新生兒不大便怎么辦

兒科編輯健康科普君

10次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-27 06:35:23

新生兒不大便可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、溫水刺激肛門、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理。新生兒不大便可能與喂養(yǎng)不足、胃腸功能未成熟、乳糖不耐受、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)的新生兒需確保有效吸吮，母親應(yīng)增加液體攝入量并保持飲食均衡。配方奶喂養(yǎng)時(shí)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)奶粉，避免過(guò)濃或過(guò)稀。喂養(yǎng)間隔建議2-3小時(shí)一次，每次喂養(yǎng)后豎抱拍嗝。記錄每日喂養(yǎng)量與排便情況，若48小時(shí)未排便應(yīng)調(diào)整喂養(yǎng)方案。

2、腹部按摩

在新生兒清醒且非饑餓狀態(tài)下，用掌心順時(shí)針按摩其腹部，從右下腹開始經(jīng)右上腹、左上腹至左下腹，力度以皮膚輕微下陷為宜。每次按摩5-10分鐘，每日2-3次。按摩可配合屈腿運(yùn)動(dòng)，輕輕握住嬰兒雙腿做蹬自行車動(dòng)作。注意避開臍部未愈合區(qū)域，按摩后觀察有無(wú)排氣反應(yīng)。

3、溫水刺激肛門

將消毒棉簽蘸取40℃溫水，輕輕刺激肛門周圍皮膚1-2厘米范圍，每次持續(xù)10-15秒。也可使用肛門測(cè)溫計(jì)涂抹凡士林后插入肛門1厘米旋轉(zhuǎn)刺激。操作前需清潔雙手并修剪指甲，動(dòng)作需輕柔。該方法適用于超過(guò)72小時(shí)未排便且無(wú)腹脹哭鬧的情況，每日嘗試不超過(guò)2次。

4、補(bǔ)充益生菌

可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等嬰幼兒專用益生菌，用37℃以下溫水或奶液沖服。益生菌能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，改善功能性便秘。使用時(shí)應(yīng)與抗生素間隔2小時(shí)，開封后需冷藏保存。持續(xù)補(bǔ)充1-2周后評(píng)估效果，癥狀無(wú)改善需停用。

5、就醫(yī)檢查

若伴隨嘔吐、腹脹、血便、體重不增等癥狀，需排除先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等疾病。醫(yī)生可能進(jìn)行肛門指診、腹部X線或造影檢查。確診先天性巨結(jié)腸需行根治手術(shù)，甲狀腺功能減退需口服左甲狀腺素鈉片治療。就醫(yī)指征包括超過(guò)5天未排便、哭鬧拒食、腹部膨隆如鼓等危急表現(xiàn)。

家長(zhǎng)需每日記錄新生兒進(jìn)食、排尿、排便情況及精神狀態(tài)。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物，配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換部分水解蛋白配方。保持嬰兒腹部保暖，避免使用開塞露等刺激性通便藥物。若排便間隔延長(zhǎng)但排出軟便且生長(zhǎng)曲線正常，可能屬于母乳喂養(yǎng)兒的攢肚現(xiàn)象。出現(xiàn)排便時(shí)痛苦哭鬧、糞便帶血絲或白色黏液時(shí)須立即就醫(yī)。

新生兒大便

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