嬰兒受到劇烈搖晃會出現(xiàn)哪些癥狀？為什么會出現(xiàn)嬰兒搖晃征？

新生兒編輯醫(yī)顆葡萄

544次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-08 18:22:18

關(guān)鍵詞： #嬰兒 #癥狀

嬰兒受到劇烈搖晃可能出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、抽搐、意識障礙等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致死亡。嬰兒搖晃綜合征通常因頭部遭受劇烈加速或減速運動導(dǎo)致腦組織損傷，主要與不當(dāng)搖晃、拋接等行為有關(guān)。

1、早期癥狀

嬰兒受搖晃后早期表現(xiàn)為煩躁不安或異常安靜，可能出現(xiàn)拒奶、頻繁嘔吐等胃腸反應(yīng)。這些癥狀與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)輕微受損有關(guān)，家長需立即停止搖晃行為并觀察嬰兒狀態(tài)。若伴隨瞳孔大小不等或肌張力異常，提示可能存在顱內(nèi)壓增高。

2、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

劇烈搖晃會導(dǎo)致硬膜下血腫或視網(wǎng)膜出血，嬰兒可能出現(xiàn)抽搐發(fā)作、肢體僵直或角弓反張。腦實質(zhì)剪切傷可引起呼吸節(jié)律改變，部分患兒會出現(xiàn)眼球震顫或瞳孔對光反射遲鈍。此時需緊急就醫(yī)進(jìn)行頭顱CT檢查。

3、意識障礙

嚴(yán)重?fù)u晃損傷可導(dǎo)致昏迷或意識模糊，與彌漫性軸索損傷及腦水腫相關(guān)。嬰兒可能出現(xiàn)呼吸暫停、心動過緩等生命體征紊亂，需立即進(jìn)行氣管插管和降顱壓治療。部分存活患兒會遺留癲癇等后遺癥。

4、發(fā)育遲緩

長期反復(fù)搖晃可能造成慢性硬膜下積液，表現(xiàn)為頭圍異常增大、運動發(fā)育落后。腦白質(zhì)損傷會影響髓鞘化進(jìn)程，導(dǎo)致語言、認(rèn)知功能受損。此類患兒需定期進(jìn)行Gesell發(fā)育量表評估。

5、致死風(fēng)險

嬰兒頸部肌肉薄弱無法支撐頭部，劇烈搖晃時腦干可能發(fā)生挫裂傷，直接導(dǎo)致中樞性呼吸循環(huán)衰竭。尸檢常見蛛網(wǎng)膜下腔廣泛出血，死亡率較高。幸存者多伴有腦癱、失明等嚴(yán)重殘疾。

預(yù)防嬰兒搖晃綜合征需避免任何形式的劇烈搖晃行為，包括拋接、顛簸等游戲方式。家長應(yīng)學(xué)習(xí)正確的安撫技巧，如輕拍背部、襁褓包裹等。發(fā)現(xiàn)異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，早期干預(yù)可改善預(yù)后。日常護(hù)理中注意支撐嬰兒頸背部，選擇符合安全標(biāo)準(zhǔn)的搖籃和推車。

嬰兒癥狀

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