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心肌阻塞能醫(yī)治好嗎

心血管內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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心肌阻塞一般是指心肌梗死，經(jīng)過(guò)規(guī)范治療多數(shù)患者可以改善癥狀并長(zhǎng)期生存，但壞死的心肌組織無(wú)法完全恢復(fù)。心肌梗死通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成等因素引起，需通過(guò)藥物、手術(shù)等方式干預(yù)。

心肌梗死患者若及時(shí)接受再灌注治療，如發(fā)病12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)或溶栓治療，可有效開(kāi)通堵塞血管，減少心肌壞死范圍。術(shù)后配合抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等長(zhǎng)期治療，能顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。部分患者通過(guò)心臟康復(fù)訓(xùn)練可逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)能力。

若延誤治療導(dǎo)致大面積心肌壞死，可能遺留心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥。這類患者需長(zhǎng)期使用利尿劑如呋塞米片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片等藥物控制癥狀，嚴(yán)重者需植入心臟起搏器或進(jìn)行心臟移植。高齡、合并糖尿病或慢性腎病患者的預(yù)后相對(duì)較差。

心肌梗死患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙限酒，每日監(jiān)測(cè)血壓血糖，保持低鹽低脂飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等項(xiàng)目，出現(xiàn)胸悶氣短等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中常備硝酸甘油片等急救藥物。

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