小兒膀胱輸尿管反流的癥狀

兒科編輯健康萬事通

11次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-12 16:12:17

關(guān)鍵詞： #膀胱 #癥狀

小兒膀胱輸尿管反流可能出現(xiàn)排尿異常、尿路感染、生長發(fā)育遲緩、腰部疼痛、腎功能異常等癥狀。膀胱輸尿管反流是指尿液從膀胱逆向流入輸尿管甚至腎臟，可能與先天性輸尿管發(fā)育異常、膀胱功能障礙、尿路梗阻、神經(jīng)源性膀胱、反復(fù)尿路感染等因素有關(guān)。

1、排尿異常

患兒可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等表現(xiàn)。膀胱輸尿管反流導(dǎo)致尿液滯留，刺激膀胱黏膜引起排尿不適。部分患兒排尿時伴隨哭鬧或腹部用力，尿液可能呈斷續(xù)狀排出。家長需觀察排尿頻率和尿量變化，記錄異常排尿行為并及時就醫(yī)評估。

2、尿路感染

反復(fù)發(fā)熱性尿路感染是典型表現(xiàn)，患兒可能出現(xiàn)高熱、排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀。反流使細菌易逆行至腎臟，增加腎盂腎炎風(fēng)險。尿常規(guī)檢查可見白細胞增多，尿培養(yǎng)可明確致病菌。確診后需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。

3、生長發(fā)育遲緩

長期反流可能導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙和代謝紊亂，表現(xiàn)為體重增長緩慢、身高低于同齡兒童。腎功能受損會影響促紅細胞生成素分泌，嚴(yán)重者可出現(xiàn)貧血。家長需定期監(jiān)測生長曲線，加強營養(yǎng)補充，必要時進行腎功能評估和激素水平檢測。

4、腰部疼痛

年長兒童可主訴單側(cè)或雙側(cè)腰部鈍痛，活動后可能加重。反流引起腎盂壓力增高或合并腎積水時，可刺激腎包膜神經(jīng)產(chǎn)生痛感。疼痛發(fā)作時常伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腎臟形態(tài)改變，同位素腎圖有助于評估反流程度。

5、腎功能異常

長期重度反流可能導(dǎo)致腎實質(zhì)瘢痕形成，表現(xiàn)為血肌酐升高、尿蛋白陽性、血壓升高等腎功能損害征象。腎靜態(tài)顯像可顯示腎臟瘢痕位置和范圍。需限制鈉鹽攝入，避免使用腎毒性藥物，嚴(yán)重者需進行輸尿管再植術(shù)等手術(shù)治療。

家長應(yīng)培養(yǎng)患兒規(guī)律飲水習(xí)慣，避免憋尿行為，每日保持1500-2000毫升飲水量。注意會陰部清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。定期復(fù)查尿常規(guī)、泌尿系超聲和腎功能指標(biāo)，監(jiān)測反流進展情況。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或排尿異常時需及時就診，避免延誤治療導(dǎo)致不可逆腎損傷。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，限制高鹽高糖食物。

膀胱癥狀

免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！

上一篇：寶寶流鼻涕有血絲怎么回事

下一篇：小孩咽喉處有白色潰瘍