急性腸胃炎怎么治療

消化內(nèi)科編輯醫(yī)普小能手

31次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-09 15:28:49

急性腸胃炎可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、口服補(bǔ)液鹽、使用止瀉藥物、抗感染治療等方式治療。急性腸胃炎通常由病毒或細(xì)菌感染、食物中毒、藥物刺激、過敏反應(yīng)、寄生蟲感染等原因引起。

1、調(diào)整飲食

發(fā)病初期應(yīng)避免進(jìn)食固體食物，選擇米湯、稀粥等流質(zhì)飲食，減輕胃腸負(fù)擔(dān)。癥狀緩解后可逐步添加面條、饅頭等低纖維食物，避免油膩、辛辣、生冷食物刺激胃腸黏膜。嬰幼兒需暫停輔食，母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，配方奶喂養(yǎng)者可改用無乳糖配方奶粉。

2、補(bǔ)充水分

腹瀉嘔吐會(huì)導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失，需少量多次飲用溫開水、淡鹽水或稀釋的蘋果汁。每公斤體重每日補(bǔ)液量應(yīng)達(dá)到100-150毫升，排尿量維持在每小時(shí)30毫升以上。出現(xiàn)尿量減少、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。

3、口服補(bǔ)液鹽

口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能補(bǔ)充鈉、鉀、氯等電解質(zhì)，調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡。每包需用250毫升溫開水沖服，成人每日可服用3-4包，兒童按體重計(jì)算用量。嚴(yán)重嘔吐無法口服者需靜脈補(bǔ)液，避免發(fā)生低血容量性休克。

4、使用止瀉藥物

蒙脫石散可吸附腸道毒素和病原體，緩解腹瀉癥狀。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，抑制致病菌繁殖。洛哌丁胺膠囊通過抑制腸蠕動(dòng)減少排便次數(shù)，但細(xì)菌性腸炎患者慎用。

5、抗感染治療

細(xì)菌性腸炎可選用諾氟沙星膠囊、左氧氟沙星片等喹諾酮類藥物。阿奇霉素分散片適用于兒童及妊娠期患者。病毒性腸炎無須使用抗生素，輪狀病毒感染可配合消旋卡多曲顆粒治療。

急性腸胃炎患者需臥床休息，注意腹部保暖，便后及時(shí)清潔肛周皮膚。日常應(yīng)保證食材新鮮，生熟食物分開處理，飯前便后規(guī)范洗手。病程超過3天無緩解，或出現(xiàn)高熱、血便、意識(shí)模糊等癥狀時(shí)，需立即前往消化內(nèi)科或急診科就診?；謴?fù)期可逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如蒸蛋羹、魚肉泥等，幫助修復(fù)受損腸黏膜。

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