肝炎治好后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
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關(guān)鍵詞： #肝炎
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肝炎治好后存在復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與肝炎類型、治療方式及后期護(hù)理有關(guān)。病毒性肝炎如乙肝、丙肝可能因病毒殘留或再感染復(fù)發(fā)，酒精性肝炎、脂肪性肝炎則與生活方式密切相關(guān)。
病毒性肝炎中，乙肝復(fù)發(fā)較常見。部分患者經(jīng)抗病毒治療后，血液中乙肝病毒表面抗原轉(zhuǎn)陰，但肝細(xì)胞內(nèi)仍可能存在cccDNA，當(dāng)免疫力下降時(shí)病毒可能重新活躍。丙肝通過規(guī)范抗病毒治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈，復(fù)發(fā)概率較低，但若再次接觸病毒仍可能感染。酒精性肝炎患者戒酒后肝功能可恢復(fù)，但重新飲酒會(huì)迅速導(dǎo)致肝損傷復(fù)發(fā)。脂肪性肝炎通過減重、控制代謝指標(biāo)改善后，若體重反彈或血糖失控，肝臟炎癥可能再次出現(xiàn)。
自身免疫性肝炎需長期服用免疫抑制劑，擅自減藥易致病情反復(fù)。藥物性肝炎在停用肝毒性藥物后通常不復(fù)發(fā)，但再次接觸同類藥物會(huì)誘發(fā)肝損傷。部分遺傳代謝性肝病如威爾遜病，須終身排銅治療，中斷治療可能引發(fā)急性肝衰竭。肝移植術(shù)后患者需持續(xù)使用抗排斥藥物，免疫抑制狀態(tài)下可能發(fā)生乙肝病毒再激活或新發(fā)脂肪肝。
定期復(fù)查肝功能、病毒載量等指標(biāo)是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。乙肝患者即使達(dá)到臨床治愈，也應(yīng)每6個(gè)月檢測乙肝兩對(duì)半和HBVDNA。脂肪性肝炎需監(jiān)測體重、血糖、血脂變化。避免飲酒、規(guī)范用藥、接種疫苗可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期干預(yù)能有效控制病情進(jìn)展。
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