肛瘺治好以后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理及個體差異有關(guān)。肛瘺是肛周感染導(dǎo)致的異常通道,治愈后需持續(xù)關(guān)注局部衛(wèi)生和排便習(xí)慣。
肛瘺復(fù)發(fā)多與手術(shù)清除不徹底相關(guān)。傳統(tǒng)瘺管切開術(shù)可能遺漏分支瘺管或內(nèi)口處理不當(dāng),導(dǎo)致殘留感染灶;高位復(fù)雜性肛瘺因解剖位置深,手術(shù)難度增加,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)更高。術(shù)后創(chuàng)面護(hù)理不當(dāng)如過早沾水、糞便污染,可能引發(fā)二次感染。糖尿病患者因傷口愈合能力差,復(fù)發(fā)概率顯著上升。長期便秘或腹瀉造成的肛竇反復(fù)損傷,也是復(fù)發(fā)誘因之一。
采用掛線療法或括約肌保留術(shù)式可降低復(fù)發(fā)率,生物材料填塞等新技術(shù)能促進(jìn)瘺管閉合。術(shù)后1-2周需每日高錳酸鉀坐浴,使用碘伏消毒創(chuàng)面。飲食應(yīng)保持高膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查肛門鏡可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,若出現(xiàn)腫痛、滲液等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
建立規(guī)律排便習(xí)慣,避免久坐久站。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,便后建議用溫水清洗肛門。術(shù)后3個月內(nèi)禁止騎自行車或劇烈運(yùn)動,可進(jìn)行提肛鍛煉增強(qiáng)括約肌功能。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖,吸煙患者應(yīng)戒煙以改善局部血液循環(huán)。