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梅毒治好后會復(fù)發(fā)嗎

女，50歲

病情描述:

梅毒治好后會復(fù)發(fā)嗎

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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聶小娟副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

梅毒治愈后復(fù)發(fā)概率較低，但存在再感染風(fēng)險。復(fù)發(fā)可能與治療不徹底、免疫抑制、重復(fù)接觸傳染源、合并其他性傳播疾病等因素有關(guān)。
1、治療不徹底
未完成全程青霉素治療或用藥劑量不足時，梅毒螺旋體可能未被完全清除。需復(fù)查血清學(xué)試驗并接受規(guī)范治療，藥物可選芐星青霉素、普魯卡因青霉素、頭孢曲松。
2、免疫抑制
艾滋病或長期使用免疫抑制劑患者，梅毒復(fù)發(fā)風(fēng)險增加。需控制基礎(chǔ)疾病，定期監(jiān)測快速血漿反應(yīng)素試驗，必要時聯(lián)合抗病毒治療。
3、重復(fù)接觸傳染源
與未治療的梅毒患者發(fā)生無保護性行為會導(dǎo)致再感染。治愈后仍需使用避孕套，性伴侶需同步篩查治療。
4、合并其他感染
淋病或衣原體感染可能掩蓋梅毒復(fù)發(fā)癥狀。需完善多重性病檢測，確診后針對性使用多西環(huán)素、阿奇霉素等藥物。
治愈后兩年內(nèi)每3-6個月復(fù)查血清抗體，避免酗酒熬夜，保持單一性伴侶可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

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