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糖尿病人牙齦出血怎么回事

口腔科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #糖尿病 #牙齦出血

糖尿病人牙齦出血可能由血糖控制不佳、牙周炎癥、血管病變、免疫功能下降、口腔衛(wèi)生不良等原因引起，可通過控制血糖、牙周治療、改善微循環(huán)、增強免疫力、加強口腔護理等方式治療。

1、血糖控制不佳：

長期高血糖會導(dǎo)致毛細血管基底膜增厚，牙齦組織供氧不足，引發(fā)微循環(huán)障礙。高血糖環(huán)境還會促進細菌滋生，加重牙齦炎癥反應(yīng)。需通過規(guī)范用藥、飲食管理和定期監(jiān)測將糖化血紅蛋白控制在7%以下。

2、牙周炎癥：

糖尿病患者牙周袋內(nèi)厭氧菌感染風(fēng)險增加3倍，牙齦卟啉單胞菌等病原體分泌的膠原酶會破壞牙周組織。臨床表現(xiàn)為牙齦紅腫、探診出血，可能伴隨牙齒松動。需進行齦上潔治、齦下刮治等專業(yè)治療。

3、血管病變：

糖尿病微血管病變會使牙齦毛細血管脆性增加，輕微刺激即可引發(fā)出血。這種情況常伴有視網(wǎng)膜病變或腎病等并發(fā)癥。改善微循環(huán)可使用胰激肽原酶等血管活性藥物。

4、免疫功能下降：

高血糖會抑制中性粒細胞趨化吞噬功能，降低口腔黏膜修復(fù)能力。患者常反復(fù)發(fā)生口腔潰瘍、牙齦膿腫。建議補充維生素C、鋅等營養(yǎng)素，必要時使用免疫調(diào)節(jié)劑。

5、口腔衛(wèi)生不良：

刷牙方法不當(dāng)、牙線使用不足會導(dǎo)致菌斑堆積，刺激牙齦邊緣。糖尿病患者唾液分泌減少，自潔作用減弱，更易形成牙結(jié)石。應(yīng)選用軟毛牙刷，每日兩次巴氏刷牙法，配合沖牙器清潔牙間隙。

糖尿病患者需建立口腔健康檔案，每3個月進行專業(yè)潔牙。飲食上增加綠葉蔬菜、深海魚類等抗炎食物攝入，避免過硬、過燙食物刺激牙齦。餐后可用淡鹽水漱口，戒煙限酒以改善口腔微環(huán)境。出現(xiàn)持續(xù)出血或牙齦萎縮時應(yīng)及時就診，避免發(fā)展為牙周炎導(dǎo)致牙齒脫落。

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