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    食管裂孔疝會遺傳嗎

    發(fā)布時間:2020-02-2157887次播放

    視頻內容:

    食道裂孔疝一般情況不遺傳。導致食道裂孔疝的病因有很多種,比較常見的有:肥胖。特別是四五十歲的男性,容易出現向心性肥胖,肚子比較大,脂肪堆積導致腹內壓比較高,如果伴有慢性咳嗽、便秘,會進一步增高腹壓,導致腹腔里的東西被頂到胸腔,引發(fā)食道裂孔疝。暴飲暴食,每餐進食過于飽脹,會把胃進一步頂向胸腔,容易造成食管裂孔疝。

    患有胃食管反流性食管炎,約三分之一的患者合并有食管裂孔疝,這種病人長期處于干嘔、咳嗽狀態(tài),有可能導致胃被頂向胸腔造成裂孔疝??傊彻芰芽尊薏⒉皇苓z傳因素影響,只要保持良好的生活、飲食習慣,控制體重、規(guī)律飲食,就能有效避免。

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    食管裂孔疝需要手術嗎
    食管裂孔疝應該進行手術治療,最常用的手術方式是疝修補術,將食管下括約肌送回到腹腔內,同時將食管下段與裂孔進行縫合固定,以修補食管裂孔到正常的大小,必要時應該使用補片。最少采用的手術方式包括以下幾種:第一,開放性手術,心胸開放性手術能夠全方位觀察食管裂孔疝,但是由于創(chuàng)傷比較大,對于合并其他疾病的老年患者不耐受,經腹開放性手術比較適用于合并了腹腔出血未壞死的患者。第二,腹腔鏡手術是治療食管裂孔疝非常常用的一種術式,創(chuàng)傷小,并且恢復快,但對于情況復雜的患者,由于術野暴露局限效果會差一些。
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    2021-04-22

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    食管裂孔疝會復發(fā)嗎
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    語音時長 01:02

    2021-04-22

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    食管裂孔疝為什么要手術
    食管裂孔疝手術目的糾正解剖異常癥狀,改善大疝壓迫誘發(fā)的身體不適癥狀。正常裂孔2厘米到3厘米左右,其變大后中間通道變寬,導致腹腔臟器疝入到胸腔。對于這類情況,服用藥物只能緩解癥狀,通過微創(chuàng)手術的方法將裂孔修補,這樣才能從根本上糾正解剖異常,恢復到患者最初正常狀態(tài)。對于有癥狀,特別是2到4型大疝、食管裂孔旁疝、混合型疝,都需手術治療。對于嚴重的疝,可能需胸腹聯合做手術,將胸腔臟器還納回腹腔,把長期疝導致疝囊一并切除,避免食管裂孔疝復發(fā)。有時要在胸腔內放置胸腔引流管,起到通暢引流作用。當胸腔臟器還納回腹腔后,肺原來受壓情況會有明顯改善,多數患者肺可恢復到原來水平,大大地改善患者術前因為大疝壓迫導致肺壓迫癥狀。
    語音時長 02:12

    2020-03-02

    55256次收聽

    食管裂孔疝吃藥可以好嗎
    食道裂孔疝的主要(治療)方法是手術治療,藥物只能從癥狀上緩解,食道裂孔疝有一部分也會有胃食管反流,比如說出現反酸、燒心、惡心或者胸疼。在出現反酸的時候,吃藥物,比如說一些抑酸藥物、奧美拉唑、雷尼替丁這些抑酸類的藥物,可能起到緩解反酸的癥狀。它的基本的機理就是讓胃里不在產酸,盡管反流還有,但是病人自主感覺會有一定的改善。藥物雖然能一定程度的緩解癥狀,但是它根本上并不能把擴大的、增大的裂孔把它縮小到原來正常的大小,也不能從根本上治愈食管裂孔疝。所以藥物肯定不能夠將食管裂孔疝治好,雖然緩解癥狀,很多病人形成了依賴,對抑酸藥物就形成了依賴,一停抑酸藥物癥狀就會復發(fā)。所以,從根本上解決食管裂孔疝,將增大的裂孔恢復到正常大小,還是需要靠手術。手術是可以將疝到胸腔的胃放回到腹腔,同時,將增大的裂孔縫回到(正常)大小,將異常的解剖結構給它恢復到正常。那么到什么情況下需要手術,一般就是藥物雖然有所改善,但停藥以后又會有所復發(fā),這樣的患者我們就建議他不再依賴藥物,而是選擇手術,達到一個更好的(治療)效果。
    語音時長 01:53

    2020-03-02

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    食管裂孔疝的癥狀有什么
    滑動疝、輕型的疝,臨床表現為胃食管反流病的一些癥狀,劍突下的不適、反酸、燒心等等,平躺時有部分人嘔吐腐蝕食物。食管旁疝,臨床表現為壓迫癥狀,吃飯后飽脹感、打嗝、劍突下脹痛、不適,吃完飯之后腐蝕、反流、甚至口臭。如果大的疝壓迫到肺,可能會引起一些呼吸癥狀,如果結腸進入到胸腔,可引起消化道癥狀。根據食管裂孔疝的大小,以及它是否受壓迫,疝的內容物,臨床表現不完全一致。食管裂孔疝是一個隱匿疝,臨床表面查體是看不到的,但有一些癥狀往往提示患者可能存在食管裂孔疝。食管裂孔疝的診斷:通過胃鏡、CT和鋇餐診斷。
    語音時長 03:22

    2020-02-24

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    食管裂孔疝的檢查和化驗項目
    食管裂孔疝術前首先會驗血常規(guī),做心電圖、胸片,評價病人的心肺情況,其他最關鍵的檢查是胃鏡,胃鏡主要是診斷食管裂孔疝,其次可以明確有沒有其他和食管裂孔疝容易混淆的診斷,比如慢性胃炎、賁門失遲緩等。再有就是做上消化道造影,做造影的時候,通過病人在不同的體位下判斷疝的大小、疝的活動度,對疝進行分型。其他檢查還包括測壓,測酸。測壓的目的主要是為了明確食管裂孔疝的診斷,同時判斷食管的蠕動情況。對于比較大的食管裂孔疝,一定要檢查胸腹CT,它的目的主要是看患者有沒有合并其他疾病。
    03:05
    食管裂孔疝為什么需要手術
    食管裂孔疝發(fā)病原因就是裂孔變大,導致腹腔臟器疝入到了胸腔,這時如果通過藥物治療只能緩解癥狀,只有手術才能夠從根本上糾正這些解剖異常,解決根本問題。所以對于有癥狀的食管裂孔疝,特別是2到4型的大疝,食管裂孔旁疝、混合型疝往往都需要手術治療。對于嚴重的疝,比如整個胃甚至伴有結腸都疝入到胸腔的情況下,有可能需要胸腹聯合一起做手術,把胸腔的臟器還納回腹腔,同時把長期疝導致的疝囊一并切除,以避免食管裂孔疝復發(fā)。對于這種大疝,有時還需要胸腔引流,一般在手術以后,患者癥狀都會大大改善。
    03:01
    腹腔鏡下治療食管裂孔疝注意事項
    對于需要做腹腔鏡食管裂孔疝修補術的患者,注意事項:在手術前要跟醫(yī)生說清自己是否有慢性疾病病史,比如高血壓、心臟病,是否正吃抗凝藥物,以利于醫(yī)生判斷是否適合做手術。在手術前不要有感冒咳嗽等感染性疾病。術后飲食方面,需要一個循序漸進的過程。因為食管裂孔疝的患者已經適應了松弛的情況,當手術把裂孔修復到正常大小,就要適應裂孔恢復到正常的過程,所以在術后一開始不能暴飲暴食,吃飯的速度要減慢,少食多餐,逐漸地從流質食物過渡到半流食物,過渡到軟食。
    02:46
    食管裂孔疝術后多久可以恢復
    食管裂孔疝是微創(chuàng)手術,手術時間短,住院時間在術后兩到三天,一般病人術后七天左右傷口就完全愈合。術后建議休息一周,一周以后,可以做強度不高的工作。從飲食角度建議患者不要過于著急,一般患者在第一周以飲水,喝稀米湯、稀面湯為主,逐漸地過渡到半流汁稍微稠一點的粥或者面湯,再進一步進展到軟食,整個過程大概需要兩個月甚至三個月的時間,讓患者逐步過渡到正常飲食。從運動角度,一般第二天患者就可以下床活動,一個月就可以恢復日常的體育鍛煉,基本上三個月能夠完全恢復到術前的身體狀態(tài)。
    02:51
    食管裂孔疝吃藥能好嗎
    藥物治療食道裂孔疝,不能達到根治效果,只能從緩解患者的癥狀。食管裂孔疝患者有一部分會出現胃食管反流,出現反酸、燒心、惡心、胸痛等。此時吃一些抑酸藥物如奧美拉唑、雷尼替丁等,能起到緩解反酸的效果。食道裂孔疝用藥目的是為了抑酸,有些病人形成依賴,一旦停藥癥狀就會復發(fā),所以,藥物不能治愈食道裂孔疝。從根本上治愈食道裂孔疝的方法是手術。手術可以將疝到胸腔的胃放回到腹腔,同時,將增大的裂孔縫回到正常大小,將異常的解剖結構恢復到正常。
    食管裂孔疝用什么藥好
    食管裂孔疝,其實這些年來就逐漸的出現在大家的生活中,會讓患者感受到嚴重的疼痛現象,此時就應該盡快的服用藥物,可以選擇抑酸劑藥物,也可以選擇粘膜保護藥物或者是選擇促動力藥物,這些藥物都能夠有效達到緩解的作用,但是也是要堅持一定的時間。
    食管裂孔疝的原因
    現在有很多人都比較容易會患上食管裂孔疝這種對于身體健康危害很大的疾病,所以人們在日常生活中應該針對該病的病因做好相關的預防措施。而導致人的身體發(fā)作該疾病的原因有很多,主要分為先天性因素和后天性因素。后天性因素主要有腹腔內壓力升高等原因。
    食管裂孔疝臨床表現
    食管裂孔疝的患者首先會出現燒心、反酸、噯氣等胃食管反流的癥狀。這種疾病還可能引起多種并發(fā)癥,如出血、反流性食管狹窄、疝囊嵌頓等。如果疝囊較大,壓迫到周邊的組織,還會發(fā)生咳嗽、心悸、吞咽困難等壓迫癥狀。
    食管裂孔疝能治好嗎
    食管裂孔疝是現如今很多人會發(fā)作的一種危害性極大的疾病,如果病情比較輕微的話,可以考慮日常療法。如果說情況比較嚴重,則可以考慮藥物療法。當以上幾種治療方法都無效的時候,可以選擇及時去醫(yī)院接受手術治療。而目前手術療法主要被分為兩種類型,分別為疝氣修補術和抗反流手術。
    什么是食管裂孔疝
    食管裂孔疝實際上是指人體中的部分未能經過松弛的膈食管裂孔突入到胸腔中的一種疾病,目前主要被分為三種類型,最常出現的類型為滑動型。而其發(fā)作的原因主要有兩種,并且當其發(fā)作的時候會給人體帶來疼痛等異常癥狀。目前治療該疾病的方法主要有手術療法和藥物療法等治療方式。