食管裂孔疝臨床表現(xiàn)主要有反酸、燒心、胸痛、吞咽困難、上腹部不適等。食管裂孔疝是指腹腔內(nèi)臟器通過(guò)膈肌的食管裂孔進(jìn)入胸腔，可能與先天性發(fā)育異常、腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。

1、反酸

反酸是食管裂孔疝的常見(jiàn)癥狀，主要表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至口腔或咽喉部，可能伴有酸味或苦味。反酸通常在平臥或彎腰時(shí)加重，可能與食管下括約肌功能失調(diào)有關(guān)?；颊呖赏ㄟ^(guò)抬高床頭、避免飽餐后立即平臥等方式緩解癥狀。

2、燒心

燒心表現(xiàn)為胸骨后灼熱感，多發(fā)生在餐后或夜間，可能與胃酸反流刺激食管黏膜有關(guān)。燒心癥狀輕重不一，嚴(yán)重時(shí)可影響日常生活?；颊邞?yīng)避免食用辛辣刺激性食物，減少咖啡、酒精等攝入。

3、胸痛

胸痛可表現(xiàn)為胸骨后壓迫感或刺痛，有時(shí)易與心絞痛混淆。胸痛多由胃酸反流刺激食管或疝囊壓迫周圍組織引起。疼痛可放射至背部或肩部，持續(xù)時(shí)間從數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等。

4、吞咽困難

吞咽困難多見(jiàn)于病程較長(zhǎng)的患者，可能因食管炎性狹窄或疝囊壓迫食管所致。初期表現(xiàn)為固體食物吞咽困難，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)液體吞咽障礙。長(zhǎng)期吞咽困難可導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。

5、上腹部不適

上腹部不適包括脹滿感、隱痛或早飽感，多在進(jìn)食后加重。癥狀的產(chǎn)生與胃排空障礙或胃食管反流有關(guān)?；颊邞?yīng)注意少食多餐，避免過(guò)度進(jìn)食加重癥狀。

食管裂孔疝患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，減少高脂肪食物攝入。餐后不宜立即平臥，睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食。超重者需控制體重，避免穿緊身衣物增加腹壓。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療或評(píng)估手術(shù)指征。日常可記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式，為醫(yī)生診斷提供參考。