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食管裂孔疝能治好嗎

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食管裂孔疝是現(xiàn)如今很多人會(huì)發(fā)作的一種危害性極大的疾病,如果病情比較輕微的話,可以考慮日常療法。如果說(shuō)情況比較嚴(yán)重,則可以考慮藥物療法。當(dāng)以上幾種治療方法都無(wú)效的時(shí)候,可以選擇及時(shí)去醫(yī)院接受手術(shù)治療。而目前手術(shù)療法主要被分為兩種類型,分別為疝氣修補(bǔ)術(shù)和抗反流手術(shù)。

人體的胃腸道和食管起到了非常重要的作用,因?yàn)樗軌驇椭藗兊纳眢w運(yùn)輸和攝取所需要的食物。所以當(dāng)人體中的食管出現(xiàn)任何異樣情況的時(shí)候,對(duì)于人體的身體健康影響都是非常大的,比如食管裂孔疝。那食管裂孔疝能治好嗎?
  一、日常療法
  日常療法適合食管裂孔疝情況比較輕,適合沒(méi)有并發(fā)癥的患者使用這種治療方法。其治療原則就是幫助病人的身體緩解食管裂孔疝的癥狀,能夠緩和和減少病人身體所出現(xiàn)的胃酸分泌的異?,F(xiàn)象。同時(shí)還需要人們?cè)谌粘I钪懈淖冏约旱纳罘绞?,不光要大大減少食量,應(yīng)該多吃高蛋白和低脂肪的飲食。
  二、藥物療法
  如果人的身體已經(jīng)因?yàn)槭彻芰芽尊捱@種病癥而出現(xiàn)了發(fā)燒甚至是頭痛的異常狀況的話,那么就可以通過(guò)藥物療法來(lái)達(dá)到治療的效果。同時(shí)還需要給人的身體給予抗反流和保護(hù)食管黏膜的藥物,還需要準(zhǔn)備促動(dòng)力藥的藥物。只有這樣才能夠讓自己身體所患上的病癥早日康復(fù)。
  三、手術(shù)療法
  如果說(shuō)食管裂孔疝的情況非常嚴(yán)重而且采取其他的治療基本沒(méi)有任何優(yōu)勢(shì),那么就可以考慮采取手術(shù)療法。目前手術(shù)療法透露出來(lái)的手術(shù)原則就是幫助人體修復(fù)以及松弛薄弱的食管裂,同時(shí)還能夠清除復(fù)位疝氣中所隱藏的內(nèi)容。另外,這種治療方法還能夠有效的防治胃食管反流的癥狀,始終保持腸胃流出道的通暢。而目前經(jīng)常被使用的手術(shù)療法主要有兩種,分別為抗反流手術(shù)和疝氣修補(bǔ)術(shù)。病人可以根據(jù)自身所出現(xiàn)的不同情況來(lái)選擇自己比較滿意的手術(shù)。

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賁門松弛是什么意思
賁門松弛是指該區(qū)域括約肌松弛導(dǎo)致閉合不嚴(yán)的情況。賁門是人體食管和胃的連接部分,與食管下端的括約肌相鄰,能起到抗反流的作用。賁門松弛是賁門功能出現(xiàn)障礙后的典型表現(xiàn),可能會(huì)導(dǎo)致胃部的內(nèi)容物反流到食管,引起嚴(yán)重不適,通常是食管裂孔疝、賁門炎、胃食管反流等因素所致。除疾病外,長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)飽、長(zhǎng)期大量飲酒等因素也可能會(huì)導(dǎo)致賁門松弛,患者主要會(huì)有胃灼熱、反酸、胸痛、吞咽困難等癥狀。應(yīng)立即就診,以免耽誤病情,可遵醫(yī)囑使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片、蘭索拉唑片等藥物抑制胃酸分泌,緩解癥狀。在平常,患者應(yīng)注意調(diào)整飲食和改變生活方式,避免過(guò)度飽食,并做到少飲酒或不飲酒,有助于減少對(duì)賁門區(qū)域的刺激損傷。
食管裂孔疝滑動(dòng)型一定要手術(shù)治療嗎
對(duì)于滑動(dòng)型食管裂孔疝的治療,主要分為內(nèi)科治療和手術(shù)治療兩種。對(duì)于采用何種治療方式因人而異,并不是每個(gè)患者都需要采用手術(shù)治療,滑動(dòng)型食管裂孔疝的發(fā)生,可能與食管發(fā)育不全、食管內(nèi)結(jié)構(gòu)異常改變相關(guān)?;颊咄鶗?huì)有食管反流、腹脹以及疼痛的癥狀。在食管裂孔疝面積比較小并且食管受損程度不嚴(yán)重的情況下,是可以采用內(nèi)科治療的。通過(guò)口服藥物以及調(diào)整生活方式之后,癥狀會(huì)逐漸恢復(fù)??偠灾?,滑動(dòng)型食管裂孔疝并不一定非要采用手術(shù)治療。在保守治療的同時(shí),應(yīng)該減少食量,以高蛋白低脂肪的飲食為主。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

2021-04-22

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食管裂孔疝檢查和化驗(yàn)項(xiàng)目
食管裂孔疝檢查和化驗(yàn)項(xiàng)目有:血常規(guī)、心電圖、胸片、胃鏡、上消化道造影、測(cè)壓、測(cè)酸、檢查胸腹、CT。食管裂孔疝為了確診,通常需做基本的檢查和化驗(yàn)。術(shù)前首先驗(yàn)血常規(guī),做心電圖、胸片,評(píng)價(jià)患者的心肺情況,最關(guān)鍵的檢查是做胃鏡,胃鏡的目的主要是診斷食管裂孔疝。明確腔內(nèi)有沒(méi)有其他和食管裂孔疝易混淆的診斷,排除其他和食管裂孔疝相混淆的疾病。另外,做上消化道造影,通過(guò)患者在不同體位下來(lái)判斷疝的大小、疝的活動(dòng)度,對(duì)疝進(jìn)行進(jìn)一步分型。其他檢查還包括測(cè)壓,還有測(cè)酸。測(cè)壓的目的主要是為了明確食管裂孔疝的診斷,同時(shí)判斷食管的蠕動(dòng)的情況。如有患者長(zhǎng)期食管裂孔疝、食管蠕動(dòng)受影響,不協(xié)調(diào),對(duì)手術(shù)前的充分評(píng)估患者就能提供很多信息。對(duì)于比較大的食管裂孔疝患者,要檢查胸腹,CT,目的主要是檢查除食管裂孔疝,患者有沒(méi)有合并其他疾病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09

2020-03-02

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食管裂孔疝治療方法
食管裂孔疝目前公認(rèn)的這種金標(biāo)準(zhǔn)的治療方法還是手術(shù)方法,目前主流的手術(shù)就是微創(chuàng)的食管裂孔疝修補(bǔ)和胃底折疊術(shù)。同時(shí)做食管裂孔疝的修補(bǔ)來(lái)治療食管裂孔疝。在最早沒(méi)有腹腔鏡手術(shù)方法的時(shí)候,手術(shù)要通過(guò)胸腹聯(lián)合切口來(lái)完成,因?yàn)槭彻芰芽姿迷谛馗菇唤绲牡胤剑饪漆t(yī)生手術(shù)的視野非常不好,看不清楚,往往需要開(kāi)一個(gè)特別大的切口,通常為15厘米左右,而且醫(yī)生主要靠觸覺(jué)來(lái)完成手術(shù),所以那個(gè)時(shí)候病人非常不愿意接受創(chuàng)傷,非常大的這樣一個(gè)胸腹聯(lián)合切口的開(kāi)刀手術(shù)。目前隨著腹腔鏡技術(shù)越來(lái)越廣泛的應(yīng)用于外科手術(shù),采用腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ),目前成為一個(gè)主流的微創(chuàng)的手術(shù),病人術(shù)后只需要住院2到3天,手術(shù)轉(zhuǎn)天因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)才4到5個(gè),5毫米到1厘米的小口,轉(zhuǎn)天就不覺(jué)得疼痛,就可以下床了。微創(chuàng)手術(shù)目前越來(lái)越被廣大的患者所接受,但是手術(shù)方法前提是病人的身體條件通過(guò)麻醉醫(yī)生的評(píng)估都可以耐受麻醉手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),被評(píng)估是可以進(jìn)行全麻的。但是如果病人的年齡非常大,心肺條件不好,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常大,也可以采取藥物的一些對(duì)癥處理,但是藥物不能從根本上治愈食管裂孔疝,起到一些對(duì)癥支持的作用。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09

2020-03-02

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食管裂孔疝術(shù)后多久能恢復(fù)
食管裂孔疝術(shù)后一周可以恢復(fù)。食管裂孔疝患者一般做的是微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)時(shí)間短,住院時(shí)間術(shù)后2到3天,一般患者術(shù)后7天左右傷口就完全愈合了。術(shù)后建議休息一周。從飲食角度上建議廣大患者不要過(guò)于著急,做完術(shù)后馬上要恢復(fù)到正常飲食,這是不客觀的。反而由于患者的急躁,反倒影響了術(shù)后恢復(fù)。一般患者在第1周以飲水,還有喝稀米湯、稀面湯,逐漸地過(guò)渡到這種半流汁稍微稠一點(diǎn)的粥或面湯,再進(jìn)一步進(jìn)展到軟食,整個(gè)過(guò)程大概需兩個(gè)月甚至到三個(gè)月的時(shí)間,讓患者逐步過(guò)渡到正常的飲食。從運(yùn)動(dòng)角度來(lái)說(shuō),一般第二天患者就可以下床活動(dòng)了。對(duì)于體育鍛煉來(lái)說(shuō),患者一個(gè)月就可以恢復(fù)日常體育鍛煉,基本上在術(shù)后三個(gè)月,患者不管是飲食、運(yùn)動(dòng),還有自覺(jué)癥狀,傷口方面都已經(jīng)完全恢復(fù)了,基本上是三個(gè)月能夠完全恢復(fù)到術(shù)前的身體狀態(tài)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00

2020-03-02

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食管裂孔疝術(shù)后復(fù)查
食管裂孔疝術(shù)后復(fù)查需要好幾次,第一次是一周后,主要看傷口愈合情況;第二次是一個(gè)月時(shí),需要對(duì)飲食做指導(dǎo);第三次是三個(gè)月時(shí),復(fù)查胃鏡和消化道;半年時(shí)需要看食管裂孔疝是否治愈,有沒(méi)有復(fù)發(fā),日后需要每年常規(guī)復(fù)查一次,確定有沒(méi)有復(fù)發(fā)。食管裂孔疝的復(fù)查需一系列的復(fù)查來(lái)保持患者有成功的手術(shù)效果,一般患者復(fù)查第一周來(lái)找到主刀醫(yī)生會(huì)約復(fù)診,主要檢查患者的傷口愈合情況。第一周時(shí),如果傷口愈合良好,就把傷口表面的敷料摘除,患者就可以開(kāi)始洗澡清潔。醫(yī)生還會(huì)指導(dǎo)一下患者的飲食,看看他流質(zhì)進(jìn)的怎么樣,有沒(méi)有這種腹脹情況。另外下一次是一個(gè)月,在術(shù)后一個(gè)月時(shí),患者也需再進(jìn)行一次復(fù)查,在一個(gè)月時(shí),有一部分患者已經(jīng)恢復(fù)到正常飲食,還有絕大多數(shù)患者已經(jīng)進(jìn)食半流質(zhì)飲食,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者在飲食中出現(xiàn)情況給予一定地指導(dǎo)。一般在術(shù)后三個(gè)月還有半年時(shí),主要是復(fù)查一下胃鏡和消化道造影。胃鏡和消化道造影的目的是和術(shù)前進(jìn)行對(duì)比,看看食管裂孔疝有沒(méi)有治愈,另外是復(fù)查胃鏡,還有消化道造影,看看裂孔疝有沒(méi)有復(fù)發(fā)情況。一般三個(gè)月復(fù)查完了這個(gè)情況,每年還要對(duì)患者進(jìn)行一次常規(guī)復(fù)查,主要是檢查消化道造影,看看有沒(méi)有裂孔疝復(fù)發(fā)的跡象。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09

2020-03-02

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03:03
食管裂孔疝的癥狀
食管裂孔疝可以有多種多樣癥狀,食管裂孔疝比較大的疝最典型的癥狀是胸疼。由于腹腔內(nèi)臟器疝入到胸腔,產(chǎn)生了壓迫的癥狀,病人會(huì)有這種胸悶、憋氣,尤其在進(jìn)餐以后會(huì)更加嚴(yán)重。還有一些老年病人,由于比較大的疝壓迫肺導(dǎo)致了呼吸困難表現(xiàn)。其中還有部分病人的胸疼可以放射到后背。大約有1/3的食管裂孔疝患者,還有反流性食管炎,也會(huì)出現(xiàn)反酸、咳嗽、燒心。同時(shí)還會(huì)伴隨消化不良癥狀,如噯氣、腹脹、還有部分嚴(yán)重的疝,病史比較長(zhǎng),會(huì)出現(xiàn)貧血、進(jìn)食不好、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良等。
02:50
食管裂孔疝如何確診
如果一旦可疑食管裂孔疝,可以到普外科或者消化內(nèi)科明確診斷。一般醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史和癥狀,對(duì)于比較大的裂孔疝拍胸片有可能直接地發(fā)現(xiàn)。另外一個(gè)比較精確就是上消化道造影,病人只需要在放射線下喝造影劑,放射科醫(yī)生會(huì)讓病人擺不同的體位,根據(jù)不同體位下,診斷食管裂孔疝。再精確的方法如胃鏡,可以診斷食管裂孔疝,同時(shí)胃鏡還可以排除一些和食管裂孔疝容易相混淆的診斷,比如賁門失弛緩癥、胃炎或者其他消化道的一些情況。最后還可以做食道下端的動(dòng)力學(xué)測(cè)壓。
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食管裂孔疝的癥狀有哪些
根據(jù)食管裂孔疝的大小,以及它是否受壓迫,疝的內(nèi)容物,臨床表現(xiàn)不完全一致。食管裂孔疝是一個(gè)隱匿疝,臨床表面查體是看不到的,但有些癥狀往往提示患者可能存在食管裂孔疝。滑動(dòng)疝、輕型的疝,臨床表現(xiàn)為胃食管反流病的癥狀,劍突下的不適、反酸、燒心等等,平躺時(shí)有部分患者嘔吐腐蝕食物;食管旁疝,臨床表現(xiàn)為壓迫癥狀,吃飯后飽脹感、打嗝、劍突下脹痛、不適,吃完飯之后腐蝕、反流、甚至口臭。如大的疝壓迫到肺,可能會(huì)引起呼吸癥狀,如結(jié)腸進(jìn)入到胸腔,可引起消化道癥狀。食管裂孔疝的診斷:胃鏡診斷、通過(guò)CT和鋇餐診斷。
03:06
減重手術(shù)方式有哪些
目前有一部分患者通過(guò)外科手術(shù)來(lái)進(jìn)行減重。但不是所有的人都適合減重手術(shù),有明確的指征來(lái)判斷是否適合。目前歸納起來(lái),外科手術(shù)減重有兩大類:一、是限制性手術(shù),通過(guò)限制攝入的手術(shù)來(lái)解決減重的問(wèn)題;是通過(guò)減少吸收來(lái)減重;此外還有其他包括胃內(nèi)水囊、神經(jīng)刺激來(lái)減少食欲進(jìn)行減重,也可將第一類和第二類結(jié)合使用。限制性手術(shù)包括:1、縮胃手術(shù),常規(guī)的香蕉胃手術(shù)也叫sleeve手術(shù)。2、旁路手術(shù),以前是通過(guò)開(kāi)腹來(lái)采取這種手段,現(xiàn)在基本上都是通過(guò)腹腔鏡手術(shù),以及機(jī)器人手術(shù)完成腹腔內(nèi)的操作,對(duì)特別肥胖的病人,微創(chuàng)手術(shù)給大家?guī)?lái)一個(gè)非常好的選擇。
食管裂孔疝手術(shù)后能活多久
治療食管裂孔疝可以通過(guò)微創(chuàng)的方法治療,如果手術(shù)的方法安全性高,治愈率高,風(fēng)險(xiǎn)低,只要恢復(fù)良好,一般存活的時(shí)間是比較長(zhǎng)的。因此對(duì)壽命的影響不大,關(guān)鍵是看手術(shù)以后有沒(méi)有避免誘發(fā)因素,改善自身的生活飲食習(xí)慣。
食管裂孔疝的癥狀有哪些
可能會(huì)由于各種的因素,都會(huì)導(dǎo)致引起消化內(nèi)科上的疾病,食管裂孔疝這種疾病最為常見(jiàn)。也容易引起我們的一些忽略,所以,為了我們的健康,我們需要了解食管裂孔疝的病理研究,如果出現(xiàn)胃食管反流癥狀,一定要引起我們的注意也要注意到后續(xù)的一些并發(fā)癥狀。
食管裂孔疝的手術(shù)治療方法
其實(shí)裂孔疝的疾病有很多,尤其是食管組織部位的裂孔,這個(gè)時(shí)候是需要考慮做手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療的。最好是進(jìn)行傷口比較小的微創(chuàng)治療方法,因?yàn)榛謴?fù)的很快。當(dāng)然如果身體不允許的話還是要用傳統(tǒng)的開(kāi)刀治療的。對(duì)于病情不嚴(yán)重的,也可以根據(jù)自身的情況來(lái)選擇保守的方法進(jìn)行治療。
食管裂孔疝手術(shù)怎么做
食管裂孔疝較為嚴(yán)重的患者需通過(guò)手術(shù)治療,目前臨床上多采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療,包括疝修補(bǔ)術(shù)及抗反流術(shù)。在手術(shù)之前,應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行綜合性評(píng)估,以免影響到手術(shù)的順利進(jìn)行。
食管裂孔疝臨床表現(xiàn)
食管裂孔疝的患者首先會(huì)出現(xiàn)燒心、反酸、噯氣等胃食管反流的癥狀。這種疾病還可能引起多種并發(fā)癥,如出血、反流性食管狹窄、疝囊嵌頓等。如果疝囊較大,壓迫到周邊的組織,還會(huì)發(fā)生咳嗽、心悸、吞咽困難等壓迫癥狀。