做胃鏡看到“慢性萎縮性胃炎”幾個(gè)字，報(bào)告上卻沒有C分型標(biāo)注，很多人會(huì)對著檢查單發(fā)懵。其實(shí)讀懂胃鏡報(bào)告有訣竅，三個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)就能判斷病情輕重。

一、胃黏膜變化看細(xì)節(jié)

1、顏色改變要警惕

健康胃黏膜是橘紅色，若出現(xiàn)蒼白色、灰白色或紅白相間，往往提示萎縮程度。黏膜變薄、血管網(wǎng)透見更是典型表現(xiàn)。

2、腸化生程度分等級

報(bào)告中“腸上皮化生”字樣要特別注意，輕中重分級直接影響癌變風(fēng)險(xiǎn)評估。局限型比彌漫型預(yù)后更好。

3、幽門螺旋桿菌感染

這個(gè)細(xì)菌感染會(huì)加速萎縮進(jìn)程，檢查單上若顯示陽性，需要優(yōu)先進(jìn)行根除治療。

二、癥狀表現(xiàn)對照參考

1、消化不良程度

輕度萎縮可能僅飯后腹脹，中重度會(huì)出現(xiàn)明顯早飽感、厭食、體重下降等報(bào).警癥狀。

2、疼痛規(guī)律變化

普通胃炎疼痛有規(guī)律性，萎縮性胃炎疼痛往往不規(guī)律且藥物緩解效果差。

3、伴隨癥狀提示

貧血、舌炎、指甲變脆等全身癥狀，可能提示胃酸分泌嚴(yán)重不足。

三、后續(xù)檢查建議

1、血清胃功能檢測

胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值、胃泌素-17等指標(biāo)，能間接反映胃黏膜萎縮范圍和程度。

2、定期胃鏡復(fù)查

沒有腸化生者可2-3年復(fù)查，出現(xiàn)腸化生建議每年復(fù)查，重度異型增生需縮短至3-6個(gè)月。

3、病理活檢補(bǔ)充

當(dāng)胃鏡描述含糊時(shí)，病理報(bào)告中的炎癥程度、活動(dòng)度、萎縮范圍等數(shù)據(jù)更具參考價(jià)值。

胃病講究“三分治七分養(yǎng)”，即便確診萎縮性胃炎也不必過度焦慮。戒煙限酒、規(guī)律飲食、保持好心情，配合醫(yī)生定期隨訪，完全可以把病情控制在安全范圍內(nèi)。下次復(fù)查記得帶上既往報(bào)告，方便醫(yī)生對比病情變化哦！