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腎上長(zhǎng)個(gè)瘤怎么辦

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問(wèn)題描述:
腎上長(zhǎng)個(gè)瘤怎么辦

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劉茂靜
劉茂靜 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎上長(zhǎng)瘤可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、介入治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。腎腫瘤可能由遺傳因素、吸煙、高血壓、肥胖等原因引起。

1、定期復(fù)查

體積較小的良性腫瘤若無(wú)癥狀,建議每半年進(jìn)行超聲或CT監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)情況,期間無(wú)須特殊治療。

2、藥物治療

惡性腫瘤可遵醫(yī)囑使用培唑帕尼、舒尼替尼、阿昔替尼等靶向藥物,這些藥物通過(guò)抑制血管生成延緩腫瘤進(jìn)展,可能伴隨高血壓、乏力等副作用。

3、介入治療

適用于3厘米以下的局限性腫瘤,采用射頻消融或冷凍消融破壞腫瘤組織,創(chuàng)傷較小但存在局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

4、手術(shù)切除

直徑超過(guò)4厘米的腫瘤建議行腎部分切除術(shù)或根治性腎切除術(shù),術(shù)后需監(jiān)測(cè)腎功能,惡性腫瘤還需配合免疫治療。

發(fā)現(xiàn)腎腫瘤后應(yīng)限制高鹽高脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腫瘤破裂,術(shù)后定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。

其它精選問(wèn)題

推薦 腎上長(zhǎng)了一顆腫瘤怎么辦

腎腫瘤可通過(guò)手術(shù)切除、靶向治療、免疫治療、放射治療等方式干預(yù),通常由遺傳因素、吸煙、肥胖、高血壓等原因引起。

1、手術(shù)切除

局限性腎腫瘤首選根治性腎切除術(shù)或腎部分切除術(shù),手術(shù)方式取決于腫瘤大小和位置,術(shù)后需定期復(fù)查腎功能及影像學(xué)。

2、靶向治療

晚期腎癌可選用舒尼替尼、培唑帕尼等靶向藥物,通過(guò)抑制血管生成延緩腫瘤進(jìn)展,治療期間需監(jiān)測(cè)血壓和肝功能。

3、免疫治療

納武利尤單抗等PD-1抑制劑可用于轉(zhuǎn)移性腎癌,通過(guò)激活T細(xì)胞殺傷腫瘤,可能引起免疫相關(guān)性不良反應(yīng)需密切觀察。

4、放射治療

骨轉(zhuǎn)移病灶可采用立體定向放療緩解疼痛,對(duì)原發(fā)性腎腫瘤放療效果有限,通常作為姑息性治療手段。

確診腎腫瘤后應(yīng)戒煙限酒,控制血壓血糖,術(shù)后適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)恢復(fù),避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止腎臟出血。