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腎囊腫的形成可能由遺傳因素、腎小管阻塞、局部缺血、慢性腎病等原因引起，危害包括壓迫腎臟組織、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、腎功能減退、罕見(jiàn)情況下惡變等。
1、遺傳因素：多囊腎等遺傳性疾病會(huì)導(dǎo)致腎囊腫形成，表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟多發(fā)囊腫，可遵醫(yī)囑使用托伐普坦、雷帕霉素、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物控制進(jìn)展。
2、腎小管阻塞：腎小管上皮細(xì)胞增生或結(jié)晶沉積可能導(dǎo)致局部阻塞形成囊腫，常見(jiàn)于單純性腎囊腫，較小囊腫無(wú)須治療，定期復(fù)查超聲即可。
3、局部缺血：腎臟局部血流灌注不足可引發(fā)囊性變，常見(jiàn)于高血壓腎損害或腎動(dòng)脈狹窄患者，需控制血壓并改善腎臟供血。
4、慢性腎?。?p>長(zhǎng)期腎臟病變可能導(dǎo)致繼發(fā)性囊腫形成，通常伴隨肌酐升高、蛋白尿等癥狀，需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行干預(yù)。建議腎囊腫患者每6-12個(gè)月復(fù)查腎臟超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫破裂，出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀需及時(shí)就診。
腎腫瘤可通過(guò)手術(shù)切除、靶向治療、免疫治療、放射治療等方式干預(yù)，通常由遺傳因素、吸煙、肥胖、高血壓等原因引起。
1、手術(shù)切除局限性腎腫瘤首選根治性腎切除術(shù)或腎部分切除術(shù)，手術(shù)方式取決于腫瘤大小和位置，術(shù)后需定期復(fù)查腎功能及影像學(xué)。
2、靶向治療晚期腎癌可選用舒尼替尼、培唑帕尼等靶向藥物，通過(guò)抑制血管生成延緩腫瘤進(jìn)展，治療期間需監(jiān)測(cè)血壓和肝功能。
3、免疫治療納武利尤單抗等PD-1抑制劑可用于轉(zhuǎn)移性腎癌，通過(guò)激活T細(xì)胞殺傷腫瘤，可能引起免疫相關(guān)性不良反應(yīng)需密切觀察。
4、放射治療骨轉(zhuǎn)移病灶可采用立體定向放療緩解疼痛，對(duì)原發(fā)性腎腫瘤放療效果有限，通常作為姑息性治療手段。
確診腎腫瘤后應(yīng)戒煙限酒，控制血壓血糖，術(shù)后適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)恢復(fù)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止腎臟出血。
