健康知道
胃息肉早期可能無(wú)明顯癥狀，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)上腹隱痛、腹脹、消化道出血或貧血，治療方式主要有內(nèi)鏡下切除、藥物治療、定期隨訪觀察和手術(shù)切除。
1、內(nèi)鏡下切除直徑超過(guò)5毫米或有癌變傾向的息肉需內(nèi)鏡下切除，常用方法包括高頻電切術(shù)、黏膜切除術(shù)，術(shù)后需禁食并復(fù)查胃鏡。
2、藥物治療幽門螺桿菌感染相關(guān)息肉需采用四聯(lián)療法，藥物可選奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀，感染控制后息肉可能消退。
3、定期隨訪小于5毫米的增生性息肉可每1-2年復(fù)查胃鏡，隨訪期間出現(xiàn)腹痛加重、黑便等癥狀需及時(shí)干預(yù)。
4、手術(shù)切除廣基息肉或病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變者需外科手術(shù)，常見術(shù)式為胃局部切除術(shù)或胃部分切除術(shù)。
日常需避免腌制食物和過(guò)量飲酒，術(shù)后遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食，出現(xiàn)嘔血或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。
淺表性胃炎可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物緩解癥狀。藥物選擇需結(jié)合胃黏膜損傷程度、幽門螺桿菌感染等因素綜合評(píng)估。
1、質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑通過(guò)抑制胃酸分泌改善炎癥，適用于反酸燒心明顯者，可能出現(xiàn)頭痛或腹瀉等不良反應(yīng)。
2、胃黏膜保護(hù)劑鋁碳酸鎂可中和胃酸并形成保護(hù)層，適合餐后腹脹患者，長(zhǎng)期使用須監(jiān)測(cè)血鎂濃度。
3、鉍劑枸櫞酸鉍鉀能促進(jìn)黏膜修復(fù)，多用于幽門螺桿菌根除治療，服藥期間可能出現(xiàn)黑便。
4、促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮可加速胃排空，適用于早飽噯氣癥狀，心臟病患者慎用該類藥物。
治療期間需避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定，癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡。
