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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎盤成熟度分為0級(jí)到3級(jí),通常達(dá)到2級(jí)或3級(jí)時(shí)提示胎盤成熟,但分娩啟動(dòng)與胎盤級(jí)別無(wú)絕對(duì)對(duì)應(yīng)關(guān)系,需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)、宮縮情況等綜合評(píng)估。
1、0級(jí)胎盤胎盤未成熟,多見于妊娠28周前,絨毛板呈光滑直線,胎盤實(shí)質(zhì)均勻,此時(shí)胎兒器官仍在發(fā)育階段。
2、1級(jí)胎盤胎盤基本成熟,常見于妊娠30-32周,絨毛板輕微波浪狀,胎盤實(shí)質(zhì)出現(xiàn)散在鈣化點(diǎn),胎兒各器官功能進(jìn)一步完善。
3、2級(jí)胎盤胎盤成熟標(biāo)志,多出現(xiàn)在妊娠36周后,絨毛板明顯凹陷,胎盤實(shí)質(zhì)鈣化增多,此時(shí)胎兒已具備宮外存活能力。
4、3級(jí)胎盤胎盤過(guò)度成熟,可見于妊娠40周后,絨毛板完全分隔,胎盤實(shí)質(zhì)廣泛鈣化,需警惕胎盤功能減退風(fēng)險(xiǎn)。
建議定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎盤功能,避免過(guò)度關(guān)注單一指標(biāo),分娩時(shí)機(jī)應(yīng)由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)胎兒狀況、母體條件等多維度判斷。
人流夢(mèng)口水可能與睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、胃食管反流、口腔疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。
1、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)側(cè)臥或俯臥時(shí)唾液腺受壓迫,可能導(dǎo)致無(wú)意識(shí)流口水,調(diào)整睡姿為仰臥位可改善。
2、胃食管反流夜間胃酸反流刺激唾液分泌增多,可能伴隨燒心感,需避免睡前飲食并使用抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂。
3、口腔疾病齲齒或牙齦炎可能引起唾液分泌異常,需口腔科檢查治療,可使用氯己定含漱液、阿莫西林、甲硝唑等藥物控制感染。
4、神經(jīng)系統(tǒng)異常帕金森病或面神經(jīng)麻痹可能導(dǎo)致吞咽功能失調(diào),表現(xiàn)為夜間流涎,需神經(jīng)科評(píng)估后使用多巴絲肼、卡左雙多巴等藥物干預(yù)。
建議記錄發(fā)作頻率并觀察是否伴隨其他癥狀,避免睡前攝入刺激性食物,保持口腔清潔,若持續(xù)存在需盡早就醫(yī)排查病因。