健康知道
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張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎盤低置可以引產(chǎn)，但需由醫(yī)生評估風(fēng)險后決定。胎盤低置引產(chǎn)的風(fēng)險主要有出血概率增加、胎盤剝離困難、感染風(fēng)險升高、子宮損傷等。
1、出血風(fēng)險胎盤低置時子宮下段血管豐富，引產(chǎn)過程中可能出現(xiàn)難以控制的大出血，需提前備血并做好緊急手術(shù)準(zhǔn)備。
2、剝離困難胎盤附著于子宮下段或?qū)m頸口時，可能發(fā)生胎盤滯留或部分殘留，需行鉗刮術(shù)或?qū)m腔鏡清除，必要時需輸血治療。
3、感染預(yù)防胎盤剝離面接近宮頸口可能增加病原體上行感染風(fēng)險，引產(chǎn)后需使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素預(yù)防感染。
4、子宮保護(hù)胎盤低置引產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮下段收縮乏力，需使用縮宮素加強(qiáng)宮縮，嚴(yán)重者需行子宮動脈栓塞或子宮切除術(shù)止血。
胎盤低置孕婦引產(chǎn)須在具備輸血和急診手術(shù)條件的醫(yī)院進(jìn)行，術(shù)后需密切監(jiān)測出血量、宮縮情況及感染指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查。
女性腰疼伴隨惡心可能由經(jīng)期綜合征、泌尿系統(tǒng)感染、胃腸疾病、婦科疾病等原因引起，可通過生活習(xí)慣調(diào)整、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、經(jīng)期綜合征部分女性經(jīng)期前后因前列腺素分泌增多，可能引發(fā)腰部酸痛和惡心。建議熱敷腰部，避免生冷飲食，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、元胡止痛片等藥物。
二、泌尿系統(tǒng)感染細(xì)菌感染泌尿系統(tǒng)可能導(dǎo)致腰痛并放射至腹部，伴隨惡心嘔吐。此類情況與衛(wèi)生習(xí)慣不良或免疫力下降有關(guān)，常伴有尿頻尿急。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等抗感染藥物，并增加飲水。
三、胃腸疾病急性胃腸炎或消化性潰瘍可能因內(nèi)臟神經(jīng)反射引發(fā)腰背部牽涉痛，伴隨惡心腹脹。多與飲食不潔或幽門螺桿菌感染有關(guān)。治療需針對病因使用鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊、蒙脫石散等藥物，并保持飲食清淡。
四、婦科疾病盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病易導(dǎo)致腰骶部持續(xù)性疼痛及消化道癥狀。此類疾病需通過婦科檢查明確診斷，輕癥可遵醫(yī)囑使用金剛藤膠囊、婦樂片等中成藥，重癥可能需腹腔鏡手術(shù)等介入治療。
日常需注意腰部保暖，避免久坐勞累，適度進(jìn)行腰背肌鍛煉，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱出血等情況應(yīng)及時就醫(yī)排查。
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