健康知道
腎結(jié)石疼痛發(fā)作時(shí)可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整體位、就醫(yī)治療等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)感染、尿液排出受阻、代謝異常等因素引起。
1、熱敷：用40℃左右熱毛巾敷于腰部疼痛區(qū)域，有助于緩解輸尿管痙攣，每次持續(xù)15-20分鐘，可重復(fù)進(jìn)行。
2、藥物鎮(zhèn)痛：雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等藥物可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、調(diào)整體位：采取膝蓋微屈的側(cè)臥位能減輕輸尿管張力，避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石進(jìn)一步移動(dòng)。
4、就醫(yī)治療：體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)可解除梗阻，適用于直徑超過5毫米的結(jié)石，需泌尿外科評(píng)估。
疼痛緩解后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，減少草酸鈣類食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
輸尿管結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路梗阻、代謝異常、感染等因素引起。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出，同時(shí)需每日飲水超過2000毫升。
2、體外碎石：針對(duì)直徑6-20毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與輸尿管狹窄、結(jié)石質(zhì)地較硬等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，采用鈥激光或氣壓彈道碎石，可能與結(jié)石嵌頓時(shí)間較長(zhǎng)、合并息肉等因素有關(guān)，通常伴有尿頻、尿急等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：用于復(fù)雜性腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石，通過背部穿刺建立通道取出結(jié)石，需配合使用抗生素預(yù)防感染。
治療期間應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石殘留情況。
