健康知道
腎結(jié)石0.3x0.3厘米通常無(wú)須手術(shù)治療。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：直徑小于0.6厘米的腎結(jié)石可通過(guò)藥物促進(jìn)排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
2、體外碎石：體外沖擊波碎石適用于0.5-2厘米的結(jié)石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。
3、輸尿管鏡取石：輸尿管鏡手術(shù)適用于輸尿管中下段結(jié)石，通過(guò)尿道插入內(nèi)窺鏡直接取出或粉碎結(jié)石。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：經(jīng)皮腎鏡手術(shù)適用于較大或復(fù)雜腎結(jié)石，通過(guò)背部小切口建立通道進(jìn)行碎石取石。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需及時(shí)就醫(yī)。
雙腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石術(shù)、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日飲水少于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險(xiǎn)。建議每日飲用2000毫升以上白開(kāi)水，避免濃茶和碳酸飲料。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，以及腌制食品可能促進(jìn)尿酸結(jié)石形成。需限制每日食鹽攝入在5克以下，增加新鮮蔬菜水果比例。
3、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶可導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石?？赡馨殡S尿頻尿急癥狀，可使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗菌藥物。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥可能導(dǎo)致草酸鈣或尿酸結(jié)石。常伴血尿或腰腹痛，可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇、苯溴馬隆等調(diào)節(jié)代謝藥物。
保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需急診處理。
