健康知道
雙腎泥沙樣結石可能繼續(xù)增大，其生長速度主要與飲水量不足、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等因素相關。
1. 飲水量不足每日液體攝入量低于2000毫升時，尿液濃縮易導致結晶沉積。建議保持每日2500-3000毫升飲水量，均勻分配于全天。
2. 代謝異常高尿酸血癥或高鈣尿癥等代謝問題可能加速結石形成。需通過24小時尿生化檢測明確病因，針對性使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節(jié)。
3. 尿路感染產脲酶細菌感染會升高尿液pH值，促進磷酸銨鎂結石增長。可選用呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇等抗生素控制感染。
4. 解剖結構異常腎盂輸尿管連接部狹窄等畸形易造成尿液滯留。需通過CT尿路造影評估，必要時行經皮腎鏡取石術或狹窄段成形術。
定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石變化，限制高草酸食物攝入，保持適度運動促進微小結石排出。
腎結石0.3x0.3厘米通常無須手術治療。腎結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經皮腎鏡取石。
1、藥物排石：直徑小于0.6厘米的腎結石可通過藥物促進排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
2、體外碎石：體外沖擊波碎石適用于0.5-2厘米的結石，通過體外產生的沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出。
3、輸尿管鏡取石：輸尿管鏡手術適用于輸尿管中下段結石，通過尿道插入內窺鏡直接取出或粉碎結石。
4、經皮腎鏡取石：經皮腎鏡手術適用于較大或復雜腎結石，通過背部小切口建立通道進行碎石取石。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結石情況，出現劇烈腰痛或血尿需及時就醫(yī)。
