健康知道
輸尿管結(jié)石排出時(shí)通常會(huì)有疼痛感，疼痛程度與結(jié)石大小、位置及個(gè)人耐受性有關(guān)，主要表現(xiàn)有腰部絞痛、放射痛、排尿痛及血尿等癥狀。
1、結(jié)石大小較小結(jié)石通過輸尿管時(shí)可能僅引起輕度脹痛，較大結(jié)石易造成梗阻引發(fā)劇烈絞痛，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊或吲哚美辛片緩解癥狀。
2、結(jié)石位置結(jié)石卡壓在輸尿管狹窄處時(shí)疼痛更顯著，常見于腎盂輸尿管連接部，伴隨惡心嘔吐，需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。
3、個(gè)人差異疼痛敏感者可能痛感更明顯，建議保持每日飲水量超過2000毫升，適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)。
4、繼發(fā)感染合并尿路感染時(shí)會(huì)加重疼痛，可能出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，需聯(lián)合頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。
結(jié)石排出期間建議采用屈膝側(cè)臥位緩解疼痛，避免憋尿，出現(xiàn)持續(xù)高熱或無法排尿需立即就醫(yī)。
鈥激光碎石術(shù)一般需要8000元到30000元，實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)醫(yī)保政策、術(shù)后并發(fā)癥等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式經(jīng)尿道鈥激光碎石與經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石的費(fèi)用差異較大，后者因操作復(fù)雜通常費(fèi)用更高。
2、醫(yī)院等級(jí)三甲醫(yī)院收費(fèi)普遍高于二級(jí)醫(yī)院，部分特需病房或國(guó)際部可能產(chǎn)生額外費(fèi)用。
3、醫(yī)保政策省級(jí)醫(yī)保與市級(jí)醫(yī)保報(bào)銷比例不同，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保通常比職工醫(yī)保自付比例高約10%-20%。
4、術(shù)后處理出現(xiàn)發(fā)熱或輸尿管損傷等并發(fā)癥時(shí)，抗感染治療或支架置入會(huì)增加總體費(fèi)用。
建議術(shù)前詳細(xì)咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦，攜帶社?？ê娃D(zhuǎn)診證明辦理住院手續(xù)，部分地區(qū)對(duì)體外沖擊波碎石術(shù)有更高報(bào)銷比例可優(yōu)先考慮。
