直徑1.5厘米的結石通常難以自行排出。泌尿系統(tǒng)結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石適用于直徑小于0.6厘米的結石,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進排石。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑0.6-2厘米的腎結石或輸尿管上段結石,通過體外沖擊波將結石粉碎后排出。
3、輸尿管鏡取石適用于輸尿管中下段結石,通過尿道插入輸尿管鏡直接取出或激光碎石。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于直徑超過2厘米的腎結石,通過背部穿刺建立通道進行碎石取石。
建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結石情況。
鈥激光碎石術一般需要8000元到30000元,實際費用受到手術方式、醫(yī)院等級、地區(qū)醫(yī)保政策、術后并發(fā)癥等多種因素的影響。
1、手術方式經(jīng)尿道鈥激光碎石與經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石的費用差異較大,后者因操作復雜通常費用更高。
2、醫(yī)院等級三甲醫(yī)院收費普遍高于二級醫(yī)院,部分特需病房或國際部可能產(chǎn)生額外費用。
3、醫(yī)保政策省級醫(yī)保與市級醫(yī)保報銷比例不同,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保通常比職工醫(yī)保自付比例高約10%-20%。
4、術后處理出現(xiàn)發(fā)熱或輸尿管損傷等并發(fā)癥時,抗感染治療或支架置入會增加總體費用。
建議術前詳細咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦,攜帶社保卡和轉診證明辦理住院手續(xù),部分地區(qū)對體外沖擊波碎石術有更高報銷比例可優(yōu)先考慮。