健康知道
腎結(jié)石疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物緩解、體外碎石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出，建議分次飲用溫水，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
2、熱敷鎮(zhèn)痛用40℃左右熱毛巾敷于疼痛側(cè)腰部，每次15-20分鐘，可緩解輸尿管痙攣，重復(fù)進(jìn)行至疼痛減輕。
3、藥物緩解雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等可遵醫(yī)囑使用，前兩者作用于中樞鎮(zhèn)痛，后者解除平滑肌痙攣。
4、體外碎石直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石需進(jìn)行體外沖擊波碎石，該治療可能與結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān)，通常伴有血尿、腰部鈍痛等癥狀。
疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐需急診處理，日常應(yīng)限制菠菜豆腐等高草酸食物，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。
腎下端結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結(jié)石形成通常與代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食結(jié)構(gòu)失衡等因素有關(guān)。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外沖擊波碎石針對(duì)直徑6-20毫米的結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎，可能伴隨血尿或腰痛，術(shù)后需配合排石藥物輔助治療。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接碎石取石，可能與輸尿管狹窄或息肉有關(guān)，需預(yù)防術(shù)后感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石用于復(fù)雜腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，建立皮膚至腎臟的通道進(jìn)行碎石，需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)并監(jiān)測(cè)腎功能變化。
每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
