輕微的腎結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石自然排出。建議分次飲用,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓可緩解腎絞痛。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需完善泌尿系CT評(píng)估結(jié)石位置與硬度。
4、輸尿管鏡取石對(duì)于輸尿管中下段結(jié)石,可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
日常應(yīng)限制高草酸食物如菠菜,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
腎結(jié)石排出時(shí)間一般為2天到4周,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、患者飲水量、泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于4毫米的結(jié)石通??勺孕信懦?,超過6毫米的結(jié)石可能需要醫(yī)療干預(yù)。2、結(jié)石位置:位于腎盂的結(jié)石排出時(shí)間較長,輸尿管下段結(jié)石排出相對(duì)較快。
3、飲水量:每日飲水2000-3000毫升可增加尿量,幫助結(jié)石移動(dòng)和排出。
4、解剖結(jié)構(gòu):輸尿管狹窄或先天畸形可能延長結(jié)石排出時(shí)間。
建議保持充足水分?jǐn)z入,適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。