健康知道
乙肝15陽性通常不會(huì)自愈。乙肝15陽性提示既往感染或疫苗接種后免疫反應(yīng)，需結(jié)合乙肝病毒DNA檢測判斷病毒活躍度。
1、免疫狀態(tài)乙肝表面抗體陽性表明存在保護(hù)性免疫，但e抗體陽性可能提示既往感染未完全清除，需定期監(jiān)測肝功能。
2、病毒復(fù)制若乙肝病毒DNA檢測陰性且肝功能正常，通常無須治療；若DNA陽性則可能存在低水平復(fù)制，需評估抗病毒治療必要性。
建議每6-12個(gè)月復(fù)查乙肝兩對半、肝功能及病毒載量，避免飲酒和肝毒性藥物，保持均衡飲食。
幽門螺桿菌感染存在復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與治療依從性、生活習(xí)慣、再感染風(fēng)險(xiǎn)、耐藥性等因素有關(guān)。
1、治療依從性未規(guī)范完成抗生素療程可能導(dǎo)致細(xì)菌未徹底清除。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，常用四聯(lián)療法包括質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素。
2、生活習(xí)慣共餐制、生食習(xí)慣可能增加再感染概率。建議分餐、餐具消毒，避免食用未煮熟的肉類或污染水源。
3、再感染風(fēng)險(xiǎn)家庭成員交叉感染是主要傳播途徑。感染者需督促家人檢測，陽性者應(yīng)同步治療以阻斷傳播鏈。
4、耐藥性問題部分地區(qū)克拉霉素耐藥率高，治療失敗后需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)調(diào)整方案。含鉍劑四聯(lián)療法可提高耐藥菌株根除率。
建議治療后4-8周復(fù)查呼氣試驗(yàn)，日常注意飲食衛(wèi)生，避免使用非甾體抗炎藥等損害胃黏膜的藥物。
