健康知道
乙肝145陽性多數(shù)情況不嚴(yán)重，屬于乙肝小三陽狀態(tài)，提示病毒復(fù)制活躍度較低。主要需結(jié)合肝功能、HBV-DNA載量等指標(biāo)綜合評估。
1、病毒狀態(tài)：乙肝145陽性代表表面抗體、e抗體、核心抗體陽性，通常表明病毒復(fù)制受抑制，傳染性較弱。
2、肝功能影響：需通過ALT、AST等指標(biāo)判斷肝細(xì)胞損傷程度，若指標(biāo)正常則無須特殊治療。
3、DNA載量：HBV-DNA檢測可明確病毒復(fù)制水平，載量低于檢測下限時疾病進(jìn)展風(fēng)險較小。
4、纖維化評估：建議定期進(jìn)行肝臟彈性檢測或超聲檢查，排除肝纖維化等隱匿性病變。
保持規(guī)律復(fù)查，避免飲酒和肝毒性藥物，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族食物。
乙肝疫苗可以提前接種，但需確保符合基礎(chǔ)免疫程序間隔要求，提前時間通常不超過1個月。
1、免疫程序標(biāo)準(zhǔn)乙肝疫苗需按0-1-6月方案接種，第二針與首針間隔不少于28天，第三針與首針間隔不少于5個月。
2、提前接種特殊情況下第二針可提前至21天接種，但抗體產(chǎn)生效果可能略低于標(biāo)準(zhǔn)間隔，需通過抗體檢測確認(rèn)免疫效果。
3、補種原則若接種間隔延遲，無須重新開始全程接種，只需補種未完成劑次，所有劑次應(yīng)在12個月內(nèi)完成。
4、特殊人群早產(chǎn)兒、免疫功能低下者需按實際出生月齡或免疫狀態(tài)調(diào)整接種時間，必要時增加接種劑量或劑次。
接種后建議保持接種部位清潔干燥，出現(xiàn)局部紅腫或低熱可物理降溫，若持續(xù)發(fā)熱需及時就醫(yī)。
