張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齒被敲掉一小塊多數(shù)情況無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂,但需根據(jù)缺損程度、是否影響功能及美觀等因素綜合判斷。
1、缺損較?。?p>僅釉質(zhì)層受損且無(wú)敏感癥狀時(shí),可通過(guò)拋光邊緣處理,避免粗糙面刺激口腔黏膜。2、影響美觀:前牙缺損可通過(guò)樹(shù)脂填充或瓷貼面修復(fù),恢復(fù)牙齒形態(tài)與色澤,需口腔科評(píng)估。
3、牙髓暴露:缺損深達(dá)牙本質(zhì)層伴隨冷熱敏感,可能出現(xiàn)牙髓感染,需及時(shí)進(jìn)行蓋髓術(shù)或根管治療。
4、功能受損:后牙大面積缺損影響咀嚼時(shí),建議采用嵌體或全冠修復(fù),防止牙齒進(jìn)一步劈裂。
日常避免用患牙咬硬物,定期口腔檢查,缺損后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或松動(dòng)需立即就醫(yī)。
牙髓炎根管治療過(guò)程中可能出現(xiàn)輕微疼痛,但多數(shù)情況下醫(yī)生會(huì)通過(guò)局部麻醉控制不適感,治療后的短暫脹痛可通過(guò)藥物緩解。
1、麻醉作用治療前注射局麻藥可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),術(shù)中疼痛感顯著降低,僅存在輕微器械操作壓力。
2、術(shù)后反應(yīng)治療后1-3天可能出現(xiàn)咬合脹痛,與根管清理引發(fā)的炎癥反應(yīng)有關(guān),通常72小時(shí)內(nèi)自行消退。
3、個(gè)體差異疼痛敏感者或急性化膿性牙髓炎患者痛閾較低,需提前告知醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。
4、技術(shù)影響現(xiàn)代鎳鈦器械配合電子根測(cè)儀能減少機(jī)械刺激,降低根管預(yù)備過(guò)程中的不適感。
治療期間避免患側(cè)咀嚼硬物,術(shù)后24小時(shí)可冷敷面部減輕腫脹,若出現(xiàn)劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。