張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
月經(jīng)正常不排卵多數(shù)情況下可以治好,治療方法主要有調(diào)整生活方式、藥物治療、促排卵治療、手術(shù)治療等。月經(jīng)正常不排卵可能與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式保持規(guī)律作息,避免熬夜,適當(dāng)進行有氧運動,控制體重在合理范圍,有助于改善內(nèi)分泌環(huán)境。
2、藥物治療多囊卵巢綜合征患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來曲唑、二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)激素水平。高泌乳素血癥需使用溴隱亭等藥物降低泌乳素。
3、促排卵治療對于有生育需求的患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用尿促性素、重組人促卵泡激素等藥物促進卵泡發(fā)育和排卵。
4、手術(shù)治療卵巢楔形切除術(shù)、腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)等手術(shù)方式可改善多囊卵巢綜合征患者的排卵功能,適用于藥物治療無效者。
建議保持均衡飲食,適當(dāng)補充維生素E和鋅等營養(yǎng)素,避免過度節(jié)食或暴飲暴食,定期復(fù)查激素水平和卵泡監(jiān)測。
羊水過少可能導(dǎo)致胎兒缺氧。羊水過少的原因主要有胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水、胎膜早破等。
1、胎盤功能減退胎盤功能減退可能與妊娠期高血壓、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胎兒生長受限、胎動減少等癥狀。治療需根據(jù)病因進行干預(yù),如控制血壓血糖,必要時提前終止妊娠。
2、胎兒泌尿系統(tǒng)異常胎兒泌尿系統(tǒng)異??赡芘c先天性畸形有關(guān),通常表現(xiàn)為羊水持續(xù)減少、超聲檢查異常等癥狀。需通過超聲密切監(jiān)測,嚴(yán)重時需考慮宮內(nèi)治療或提前分娩。
3、母體脫水母體脫水可能與水分?jǐn)z入不足、嘔吐腹瀉等因素有關(guān)。建議孕婦每日保證足夠水分?jǐn)z入,出現(xiàn)脫水癥狀時及時補液治療。
4、胎膜早破胎膜早破可能與感染、宮腔壓力過高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道流液、宮縮等癥狀。需根據(jù)孕周決定保胎或終止妊娠,同時預(yù)防感染。
孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)羊水過少時需增加胎心監(jiān)護頻率,必要時住院觀察治療。