腎結(jié)石可能遺留尿路感染、腎功能損傷、輸尿管狹窄、慢性腰痛等后遺癥,具體表現(xiàn)與結(jié)石大小、治療時(shí)機(jī)及個(gè)體差異有關(guān)。
1、尿路感染結(jié)石殘留易滋生細(xì)菌,可能引發(fā)反復(fù)膀胱炎或腎盂腎炎,需定期尿檢并遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
2、腎功能損傷長期梗阻可導(dǎo)致腎積水及腎小球?yàn)V過率下降,表現(xiàn)為肌酐升高,需通過超聲監(jiān)測腎功能,必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
3、輸尿管狹窄結(jié)石摩擦黏膜可能造成瘢痕性狹窄,引發(fā)排尿困難,可通過輸尿管球囊擴(kuò)張術(shù)或支架置入改善。
4、慢性腰痛結(jié)石移動(dòng)造成的組織損傷可能遺留持續(xù)性隱痛,建議熱敷理療并配合雙氯芬酸鈉等鎮(zhèn)痛藥物緩解。
每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲可降低后遺癥發(fā)生概率。
腎結(jié)石3mmx2mm一般2周至4周可自行排出,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石位置、飲水量、運(yùn)動(dòng)量、輸尿管條件等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出時(shí)間較長,接近膀胱的結(jié)石排出較快。
2、飲水量每日飲水超過2000毫升可增加尿量,有助于沖刷尿路加速結(jié)石排出。
3、運(yùn)動(dòng)量適度跳躍運(yùn)動(dòng)如跳繩可促進(jìn)結(jié)石下移,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腎絞痛。
4、輸尿管條件輸尿管狹窄或畸形可能延長排出時(shí)間,必要時(shí)需超聲復(fù)查結(jié)石移動(dòng)情況。
建議保持低鹽飲食,限制草酸含量高的食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,若出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。