腎結(jié)石和尿結(jié)石通常不會直接致命,但可能因嚴(yán)重并發(fā)癥如尿路梗阻、感染或腎功能衰竭威脅生命。
1. 常見癥狀典型表現(xiàn)為突發(fā)腰痛、血尿或排尿困難,多數(shù)患者通過及時治療可完全緩解。
2. 主要風(fēng)險結(jié)石長期阻塞可能導(dǎo)致腎積水,合并感染時可引發(fā)膿毒血癥,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
3. 高危人群慢性脫水、代謝異常或泌尿系統(tǒng)畸形患者更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,需定期隨訪。
4. 預(yù)防措施每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,適當(dāng)運(yùn)動有助于預(yù)防結(jié)石形成。
出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛伴發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī),結(jié)石直徑超過6毫米或合并感染時需考慮體外碎石或手術(shù)治療。
腎結(jié)石確診通常需要進(jìn)行尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查和結(jié)石成分分析。
1、尿液檢查通過尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢測尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞及結(jié)晶情況,有助于判斷是否存在感染或結(jié)石活動跡象。
2、血液檢查血常規(guī)和腎功能檢查可評估炎癥程度及腎臟濾過功能,血鈣、血尿酸等指標(biāo)能輔助分析結(jié)石形成原因。
3、影像學(xué)檢查超聲檢查作為首選篩查手段,CT平掃能精確定位結(jié)石大小和位置,靜脈尿路造影可顯示尿路梗阻情況。
4、結(jié)石成分分析排出結(jié)石后通過紅外光譜分析其成分,對制定預(yù)防方案具有指導(dǎo)意義,常見類型包括草酸鈣、磷酸鈣和尿酸結(jié)石。
確診后建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查監(jiān)測結(jié)石變化情況。