健康知道
結(jié)石移動到輸尿管末端時可能引發(fā)劇烈腰痛、排尿異常、血尿以及惡心嘔吐等癥狀。癥狀按進(jìn)展程度排序為早期鈍痛、進(jìn)展期絞痛、終末期梗阻性表現(xiàn)。
1、劇烈腰痛：結(jié)石嵌頓在輸尿管末端時，刺激輸尿管平滑肌痙攣，表現(xiàn)為突發(fā)性刀割樣疼痛，常從腰部向同側(cè)腹股溝放射。
2、排尿異常：結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)可能導(dǎo)致尿頻尿急，部分患者出現(xiàn)排尿中斷或尿流變細(xì)，嚴(yán)重時引發(fā)急性尿潴留。
3、肉眼血尿：結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，尿液呈洗肉水樣或淡紅色，通常伴隨排尿時尿道灼熱感。
4、消化道癥狀：劇烈疼痛可能刺激腹腔神經(jīng)叢，引發(fā)反射性惡心嘔吐，部分患者會出現(xiàn)腹脹等腸麻痹表現(xiàn)。
建議出現(xiàn)上述癥狀時立即就醫(yī)，通過超聲或CT明確結(jié)石位置，每日飲水2000毫升以上有助于結(jié)石排出，避免高草酸飲食。
腎結(jié)石確診通常需要進(jìn)行尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查和結(jié)石成分分析。
1、尿液檢查通過尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢測尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞及結(jié)晶情況，有助于判斷是否存在感染或結(jié)石活動跡象。
2、血液檢查血常規(guī)和腎功能檢查可評估炎癥程度及腎臟濾過功能，血鈣、血尿酸等指標(biāo)能輔助分析結(jié)石形成原因。
3、影像學(xué)檢查超聲檢查作為首選篩查手段，CT平掃能精確定位結(jié)石大小和位置，靜脈尿路造影可顯示尿路梗阻情況。
4、結(jié)石成分分析排出結(jié)石后通過紅外光譜分析其成分，對制定預(yù)防方案具有指導(dǎo)意義，常見類型包括草酸鈣、磷酸鈣和尿酸結(jié)石。
確診后建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查監(jiān)測結(jié)石變化情況。
