女性輸尿管結(jié)石的癥狀主要有排尿疼痛、血尿、下腹部脹痛、惡心嘔吐。癥狀按嚴重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列,可能伴隨尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)刺激征。
1、排尿疼痛結(jié)石移動刺激輸尿管黏膜引發(fā)劇烈絞痛,疼痛常從腰部放射至會陰部,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解。
2、血尿結(jié)石摩擦輸尿管壁導(dǎo)致黏膜損傷,表現(xiàn)為肉眼或鏡下血尿,建議增加飲水量沖刷尿道,必要時使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物。
3、下腹脹痛結(jié)石阻塞輸尿管引起尿液淤積,造成鈍痛或墜脹感,可通過熱敷緩解,若合并感染需用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
4、惡心嘔吐劇烈疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)引發(fā)胃腸道反應(yīng),需警惕結(jié)石合并腎積水,建議靜脈注射間苯三酚解痙,嚴重者需行輸尿管鏡碎石術(shù)。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)。
女性尿結(jié)石常見癥狀包括排尿疼痛、血尿、尿頻尿急及下腹部鈍痛,治療可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石及經(jīng)皮腎鏡取石等方式。尿結(jié)石通常由水分攝入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染及代謝異常等原因引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉及枸櫞酸氫鉀鈉,可松弛輸尿管并緩解疼痛。
2、體外沖擊波碎石針對10-20毫米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎,需配合口服排石藥物輔助碎片排出。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石,采用硬鏡或軟鏡直接取出或激光碎石,術(shù)后可能留置雙J管防止輸尿管狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡取石用于大于20毫米的復(fù)雜腎結(jié)石,建立經(jīng)皮通道后采用超聲或氣壓彈道碎石,需住院觀察3-5天。
每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜堅果,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。