女性雙腎結(jié)石可能引起腎絞痛、尿路感染、腎功能損害、尿毒癥等危害,癥狀按嚴(yán)重程度從早期尿頻尿急到終末期無尿排列。
1、腎絞痛結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)劇烈腰痛,可伴隨惡心嘔吐,需使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物。
2、尿路感染結(jié)石梗阻導(dǎo)致細(xì)菌滋生,出現(xiàn)發(fā)熱和排尿灼痛,可能引發(fā)腎盂腎炎,需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
3、腎功能損害長期梗阻導(dǎo)致腎積水壓迫腎實(shí)質(zhì),表現(xiàn)為血肌酐升高和少尿,需通過經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或輸尿管軟鏡手術(shù)解除梗阻。
4、尿毒癥雙側(cè)完全梗阻超過6周可能造成不可逆腎衰竭,需進(jìn)行血液透析或腎移植,早期表現(xiàn)為皮膚瘙癢和貧血。
建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化,突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診就醫(yī)。
宮頸糜爛合并HPV51陽性可能與慢性宮頸炎、激素水平異常、HPV持續(xù)感染、宮頸上皮內(nèi)瘤變等因素有關(guān),需通過陰道鏡檢查、宮頸活檢等方式明確診斷。
1、慢性宮頸炎長期炎癥刺激可導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移,表現(xiàn)為宮頸糜爛樣改變。治療可選用保婦康栓、重組人干擾素α2b栓、抗宮炎片等藥物,同時(shí)需定期復(fù)查HPV及TCT。
2、激素水平異常雌激素水平過高易引起宮頸管柱狀上皮增生外翻。建議完善性激素六項(xiàng)檢查,必要時(shí)使用孕激素制劑調(diào)節(jié)內(nèi)分泌狀態(tài)。
3、HPV持續(xù)感染高危型HPV51感染超過12個(gè)月可能誘發(fā)宮頸病變。臨床常用干擾素栓、紅卡(紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)等藥物增強(qiáng)局部免疫力,需每6個(gè)月復(fù)查HPV分型檢測。
4、宮頸上皮內(nèi)瘤變HPV51陽性合并CIN時(shí)需根據(jù)病理分級處理,CIN1可隨訪觀察,CIN2-3需行宮頸錐切術(shù)。術(shù)后需定期監(jiān)測HPV轉(zhuǎn)陰情況。
建議避免頻繁陰道沖洗,性生活使用避孕套,增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物攝入,半年后復(fù)查HPV及TCT評估病情進(jìn)展。