腎結(jié)石間歇性疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、增加飲水量、調(diào)整飲食、體外碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、尿路感染、輸尿管痙攣、腎積水等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物,可緩解輸尿管平滑肌痙攣并減輕疼痛感。
2、增加飲水量每日飲水超過2000毫升有助于促進(jìn)小結(jié)石排出,建議分次飲用溫開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
3、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果,減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟,適量補(bǔ)充低脂乳制品可預(yù)防結(jié)石增大。
4、體外碎石直徑超過5毫米的結(jié)石可考慮體外沖擊波碎石,該治療可能與結(jié)石硬度、位置等因素有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀。
疼痛發(fā)作時建議采取彎腰屈膝體位減輕壓力,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石動態(tài),若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)劇痛需立即就醫(yī)。
易得結(jié)石體質(zhì)可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、控制體重、定期復(fù)查等方式調(diào)養(yǎng)。結(jié)石體質(zhì)可能與代謝異常、飲食習(xí)慣、遺傳因素、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果攝入,限制高嘌呤飲食,增加柑橘類水果和低脂乳制品。避免長期高鹽高蛋白飲食,建議每日鈉攝入不超過5克。
2、增加水分?jǐn)z入每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升,保持尿液顏色清亮??蛇m量飲用檸檬水,枸櫞酸鹽有助于抑制結(jié)石形成。避免用飲料替代白開水。
3、控制體重肥胖會增加尿鈣排泄,建議通過有氧運(yùn)動和力量訓(xùn)練將BMI控制在18.5-23.9。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,避免久坐不動。
4、定期復(fù)查每半年進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查,監(jiān)測結(jié)石形成情況。存在代謝異常者需定期檢測血鈣、尿酸等指標(biāo),必要時遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)尿液成分。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞,出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀及時就醫(yī)。結(jié)石體質(zhì)者應(yīng)建立長期管理意識,通過生活方式干預(yù)降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。