健康知道
腎結(jié)石碎石后一般2-4周可排出，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、位置、腎功能狀態(tài)、飲水量等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小：直徑小于5毫米的結(jié)石通常1-2周可排出，較大結(jié)石需更長(zhǎng)時(shí)間，超過8毫米可能需二次碎石。
2、結(jié)石位置：腎盂結(jié)石排出較快，輸尿管中下段結(jié)石可能因輸尿管狹窄而滯留，需配合體位調(diào)整促進(jìn)排出。
3、腎功能：腎小球?yàn)V過率正常者排泄較快，存在腎功能減退時(shí)可能延長(zhǎng)至4-6周，需監(jiān)測(cè)肌酐水平。
4、飲水量：每日飲水2000-3000毫升可加速排出，尿量維持在1500毫升以上有助于減少結(jié)晶沉積。
碎石后建議每日進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)，避免高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就診。
腎右邊疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結(jié)石右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)突發(fā)性絞痛，常伴血尿、惡心嘔吐。可通過多飲水促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。
2、腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎實(shí)質(zhì)炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱、尿頻。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片，嚴(yán)重者需靜脈輸液治療。
3、腰肌勞損長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過度勞累引發(fā)的肌肉損傷，疼痛與體位變化相關(guān)。建議熱敷理療，避免提重物，可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
4、腎囊腫腎臟囊性病變?cè)龃髩浩戎車M織時(shí)產(chǎn)生隱痛，超聲檢查可確診。小于5厘米無癥狀者定期隨訪，巨大囊腫需行穿刺硬化治療。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，限制高嘌呤飲食，及時(shí)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
