輸尿管結(jié)石的癥狀表現(xiàn)主要有排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部脹痛等。輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見疾病,結(jié)石移動或阻塞時可引發(fā)典型癥狀。
1、排尿疼痛結(jié)石刺激輸尿管黏膜可引發(fā)突發(fā)性刀割樣疼痛,疼痛常從腰部放射至下腹部及會陰部,男性可能放射至睪丸,女性可能放射至陰唇。
2、血尿結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,表現(xiàn)為肉眼可見的血尿或顯微鏡下血尿,血尿程度與結(jié)石大小和位置有關(guān)。
3、尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)或輸尿管末端時可出現(xiàn)尿路刺激癥狀,表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多且每次尿量減少,部分患者伴有排尿不盡感。
4、腰部脹痛結(jié)石導(dǎo)致輸尿管梗阻時可引起腎盂內(nèi)壓力增高,表現(xiàn)為持續(xù)性腰部鈍痛或脹痛,嚴(yán)重者可伴隨惡心嘔吐等消化道癥狀。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時就醫(yī)檢查,確診后可通過多飲水、藥物排石或體外沖擊波碎石等方式治療,日常需限制高嘌呤食物攝入。
膀胱結(jié)石通??梢酝ㄟ^藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療:針對直徑小于6毫米的結(jié)石,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石:適用于1-2厘米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,可能需要重復(fù)進(jìn)行。
3、膀胱鏡取石:經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石,適合中等大小結(jié)石,術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開放手術(shù):針對巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況,需手術(shù)切開膀胱取石,創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。