健康知道
腎結(jié)石0.4厘米通常無須手術(shù)，多數(shù)可通過藥物排石、增加飲水、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)等方式促進(jìn)自然排出。
1、藥物排石：可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解疼痛并幫助排石，需結(jié)合影像學(xué)復(fù)查評(píng)估效果。
2、增加飲水：每日飲水量建議超過2000毫升，有助于稀釋尿液并加速結(jié)石排出，避免濃茶或高糖飲料。
3、調(diào)整飲食：減少草酸鈣類食物攝入如菠菜、堅(jiān)果，限制高鹽高蛋白飲食，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果預(yù)防結(jié)石增大。
4、適度運(yùn)動(dòng)：進(jìn)行跳繩、爬樓梯等跳躍性運(yùn)動(dòng)，利用重力作用輔助結(jié)石移動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)腎絞痛。
若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)，定期超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，必要時(shí)考慮體外沖擊波碎石等干預(yù)。
腎結(jié)石疼痛程度因人而異，通常以劇烈絞痛為主，臨床常用視覺模擬評(píng)分法評(píng)估，多數(shù)患者疼痛可達(dá)7-10級(jí)。
1、疼痛特點(diǎn)：典型表現(xiàn)為突發(fā)性腰部或側(cè)腹部刀割樣疼痛，可放射至?xí)幖按笸葍?nèi)側(cè)，常伴惡心嘔吐。
2、影響因素：結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)尿路梗阻直接影響疼痛強(qiáng)度，移動(dòng)性結(jié)石刺激輸尿管時(shí)疼痛最顯著。
3、伴隨癥狀：可能出現(xiàn)血尿、尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)熱等感染征象。
4、緩解方式：熱敷患側(cè)腰部有助于緩解痙攣，但需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行鎮(zhèn)痛解痙治療，常用藥物包括雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等。
建議發(fā)作期間保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸食物，疼痛持續(xù)或加重需立即急診處理。
