輸尿管結(jié)石取支架多數(shù)情況下無(wú)明顯疼痛,少數(shù)患者可能出現(xiàn)輕微不適或短暫刺痛感。疼痛感受主要與支架留置時(shí)間、個(gè)人敏感度、操作手法、術(shù)后炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、支架留置時(shí)間支架放置時(shí)間越長(zhǎng),黏膜粘連概率越高,取出時(shí)牽拉可能引起輕微隱痛,一般無(wú)須特殊處理。
2、個(gè)人敏感度痛閾較低的患者可能對(duì)膀胱鏡操作更敏感,術(shù)前可告知醫(yī)生選擇更細(xì)的器械或表面麻醉。
3、操作手法醫(yī)生熟練的旋退手法可減少黏膜摩擦,采用軟性膀胱鏡取支架比硬鏡舒適度更高。
4、術(shù)后炎癥合并尿路感染時(shí)黏膜充血水腫,取出支架可能加重刺痛,需提前抗感染治療。
術(shù)后建議多飲水沖刷尿路,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)持續(xù)血尿或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
右側(cè)腰部腎區(qū)疼痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰椎間盤(pán)突出等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療。
1、腰肌勞損:長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致右側(cè)腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為酸痛或脹痛。建議熱敷按摩緩解癥狀,避免久坐久站。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引起劇烈絞痛并向會(huì)陰部放射,可能與飲水不足、代謝異常有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、坦索羅辛等藥物,必要時(shí)需體外碎石。
3、腎盂腎炎:細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎臟炎癥常伴發(fā)熱、尿頻癥狀,可能與尿路梗阻或免疫力下降有關(guān)。需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇。
4、腰椎間盤(pán)突出:腰椎退變或外傷可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛??赏ㄟ^(guò)理療緩解,嚴(yán)重時(shí)需椎間孔鏡手術(shù)干預(yù)。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛建議及時(shí)就醫(yī)檢查,日常注意保持正確坐姿,每日飲水不少于1500毫升,避免提重物等加重腰部負(fù)擔(dān)的行為。