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體外沖擊波碎石術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)主要與結(jié)石成分、殘留碎片、代謝異常及解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。
1、結(jié)石成分：尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石易溶解復(fù)發(fā)，需配合藥物堿化尿液，常用枸櫞酸氫鉀鈉、碳酸氫鈉片、別嘌醇等。
2、殘留碎片：碎石后未排凈的微小碎片可能成為復(fù)發(fā)核心，術(shù)后需定期復(fù)查超聲，必要時(shí)行二次碎石或輸尿管鏡取石。
3、代謝異常：高鈣尿癥或高尿酸血癥患者易復(fù)發(fā)，需長期服用噻嗪類利尿劑或降尿酸藥物，如氫氯噻嗪、苯溴馬隆、非布司他。
4、解剖異常：腎盂輸尿管連接部狹窄等畸形會導(dǎo)致尿液滯留，需手術(shù)矯正并行結(jié)石成分分析指導(dǎo)預(yù)防。
術(shù)后每日飲水2000毫升以上，限制高草酸飲食，定期復(fù)查泌尿系超聲可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
右側(cè)腰部腎區(qū)疼痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰椎間盤突出等原因引起，需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療。
1、腰肌勞損：長時(shí)間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致右側(cè)腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為酸痛或脹痛。建議熱敷按摩緩解癥狀，避免久坐久站。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引起劇烈絞痛并向會陰部放射，可能與飲水不足、代謝異常有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、坦索羅辛等藥物，必要時(shí)需體外碎石。
3、腎盂腎炎：細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎臟炎癥常伴發(fā)熱、尿頻癥狀，可能與尿路梗阻或免疫力下降有關(guān)。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇。
4、腰椎間盤突出：腰椎退變或外傷可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛?？赏ㄟ^理療緩解，嚴(yán)重時(shí)需椎間孔鏡手術(shù)干預(yù)。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛建議及時(shí)就醫(yī)檢查，日常注意保持正確坐姿，每日飲水不少于1500毫升，避免提重物等加重腰部負(fù)擔(dān)的行為。
