腎結(jié)石可以通過激光碎石治療。激光碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點,具體方式包括鈥激光碎石、雙頻激光碎石等。
1、適應(yīng)癥激光碎石主要針對輸尿管中下段結(jié)石及腎盂結(jié)石,尤其適用于硬度較高的胱氨酸結(jié)石或草酸鈣結(jié)石。
2、術(shù)前評估需通過CT尿路造影明確結(jié)石位置、大小及腎功能,合并尿路感染需先控制炎癥。
3、手術(shù)過程經(jīng)尿道置入輸尿管鏡引導(dǎo)激光光纖,通過脈沖式能量將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒。
4、術(shù)后管理術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腰痛,需配合排石藥物并每日飲水超過2000毫升促進(jìn)殘石排出。
術(shù)后兩周復(fù)查超聲確認(rèn)排石效果,長期需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)預(yù)防復(fù)發(fā),限制高草酸食物攝入。
右側(cè)腰部腎區(qū)疼痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰椎間盤突出等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療。
1、腰肌勞損:長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致右側(cè)腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為酸痛或脹痛。建議熱敷按摩緩解癥狀,避免久坐久站。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引起劇烈絞痛并向會陰部放射,可能與飲水不足、代謝異常有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、坦索羅辛等藥物,必要時需體外碎石。
3、腎盂腎炎:細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎臟炎癥常伴發(fā)熱、尿頻癥狀,可能與尿路梗阻或免疫力下降有關(guān)。需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇。
4、腰椎間盤突出:腰椎退變或外傷可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛??赏ㄟ^理療緩解,嚴(yán)重時需椎間孔鏡手術(shù)干預(yù)。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛建議及時就醫(yī)檢查,日常注意保持正確坐姿,每日飲水不少于1500毫升,避免提重物等加重腰部負(fù)擔(dān)的行為。