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體外碎石一般3天到4周可以排出，實際時間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、患者代謝速度、術(shù)后活動量等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小：直徑小于5毫米的結(jié)石通常1周內(nèi)可排出，超過10毫米的結(jié)石可能需要3周以上，大結(jié)石需分次粉碎。
2、結(jié)石位置：腎盂結(jié)石排出時間較長，輸尿管中段結(jié)石排出較快，膀胱結(jié)石通常2-3天可排出。
3、代謝速度：每日飲水2000毫升以上可加速排出，代謝慢者需配合藥物促進(jìn)輸尿管蠕動。
4、術(shù)后活動：每日跳躍運動有助于碎石排出，長期臥床會延長排出時間。
建議術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石進(jìn)度，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)，避免劇烈運動導(dǎo)致輸尿管損傷。
膀胱結(jié)石手術(shù)需重點做好術(shù)前評估、術(shù)中操作、術(shù)后護(hù)理及復(fù)發(fā)預(yù)防四個方面。
1、術(shù)前評估：完善泌尿系統(tǒng)超聲、CT等檢查明確結(jié)石大小位置，評估心肺功能及凝血狀況，排除手術(shù)禁忌。
2、術(shù)中操作：根據(jù)結(jié)石性質(zhì)選擇經(jīng)尿道膀胱鏡碎石或開放手術(shù)，注意避免尿道損傷，確保結(jié)石清除徹底。
3、術(shù)后護(hù)理：保持導(dǎo)尿管通暢，監(jiān)測尿液顏色變化，預(yù)防尿路感染，術(shù)后早期下床活動促進(jìn)恢復(fù)。
4、復(fù)發(fā)預(yù)防：每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，及時處理尿路梗阻因素。
術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行膀胱功能鍛煉，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)血尿加重或發(fā)熱需及時返院復(fù)查。
