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2歲寶寶發(fā)燒反復(fù)怎么治療好

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問題描述:
2歲寶寶發(fā)燒反復(fù)怎么治療好

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周小鳳
周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師

2歲寶寶發(fā)燒反復(fù)可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、中耳炎等因素有關(guān),可通過物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、病毒感染

多數(shù)幼兒發(fā)熱由呼吸道合胞病毒等引起,表現(xiàn)為鼻塞伴低熱,建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)通風(fēng),遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。

2、細(xì)菌感染

鏈球菌感染可能導(dǎo)致扁桃體化膿,需血常規(guī)確診后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等抗生素,家長(zhǎng)需定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。

3、免疫系統(tǒng)不完善

幼兒免疫防御功能較弱易反復(fù)發(fā)熱,建議家長(zhǎng)避免帶寶寶去人群密集場(chǎng)所,適當(dāng)補(bǔ)充乳鐵蛋白粉,發(fā)熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液退熱。

4、中耳炎

耳部細(xì)菌感染可能引發(fā)反復(fù)高熱,常伴隨抓耳哭鬧,需耳鏡檢查后使用氧氟沙星滴耳液配合布洛芬混懸滴劑,家長(zhǎng)需注意避免洗澡時(shí)耳朵進(jìn)水。

持續(xù)發(fā)熱超過72小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡抽搐需立即就醫(yī),治療期間保持清淡飲食,適量飲用蘋果汁補(bǔ)充水分,避免包裹過厚影響散熱。

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寶寶反復(fù)發(fā)燒五天可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)異常、川崎病等原因引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、病毒感染:

常見于流感或幼兒急疹,表現(xiàn)為反復(fù)高熱伴咳嗽流涕,家長(zhǎng)需保持寶寶水分?jǐn)z入,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒。

2、細(xì)菌感染:

如中耳炎或肺炎鏈球菌感染,可能伴隨耳痛或呼吸急促,需血常規(guī)檢查確認(rèn)后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑。

3、免疫反應(yīng)異常:

疫苗接種后或自身免疫性疾病初期可能出現(xiàn)持續(xù)低熱,家長(zhǎng)需記錄體溫變化并配合醫(yī)生進(jìn)行免疫篩查。

4、川崎病:

罕見但需警惕,典型癥狀包括持續(xù)高熱伴草莓舌和皮疹,確診后需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療。

家長(zhǎng)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)體溫變化,避免擅自使用抗生素,發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風(fēng)并給予米湯等流質(zhì)飲食,體溫超過38.5℃或伴隨精神萎靡需立即急診。

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