妊娠期糖尿病可通過(guò)飲食控制、血糖監(jiān)測(cè)、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)、胰島素治療等方式干預(yù)。飲食指導(dǎo)主要有控制碳水化合物攝入、增加膳食纖維、選擇低升糖指數(shù)食物、少量多餐等原則。
1、控制碳水:每日主食量控制在200-300克,優(yōu)先選擇糙米、燕麥等全谷物,避免精制糖和甜食,分餐時(shí)搭配優(yōu)質(zhì)蛋白延緩血糖升高。
2、增加纖維:每日攝入不少于25克膳食纖維,蔬菜水果占餐盤(pán)二分之一,西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜與蘋(píng)果、梨等低糖水果交替食用。
3、低升糖食物:選擇升糖指數(shù)低于55的食物如藜麥、鷹嘴豆,避免西瓜、荔枝等高糖水果,烹飪方式以蒸煮為主減少油脂攝入。
4、分餐原則:每日5-6餐定時(shí)定量,早餐占總熱量20%,午晚餐各30%,加餐以無(wú)糖酸奶、堅(jiān)果為主,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。
建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,若飲食控制不佳需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整胰島素用量。
糖尿病與喜歡吃糖無(wú)直接因果關(guān)系,但長(zhǎng)期過(guò)量攝入糖分可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病主要與胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。
1、胰島素抵抗胰島素抵抗是2型糖尿病的主要發(fā)病機(jī)制,與糖代謝異常有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲多尿、體重下降等癥狀,需遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等藥物控制血糖。
2、遺傳因素有糖尿病家族史的人群患病概率較高,建議定期監(jiān)測(cè)血糖。早期可通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)干預(yù),必要時(shí)使用阿卡波糖、瑞格列奈等藥物。
3、肥胖因素內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)加重胰島素抵抗,表現(xiàn)為腰圍增大、黑棘皮癥等。減重5%-10%可顯著改善血糖,推薦低GI飲食結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)。
4、缺乏運(yùn)動(dòng)久坐不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致糖代謝能力下降。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,有助于提高胰島素敏感性。
日常需控制添加糖攝入,選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖食物,定期監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。