B超監(jiān)測卵泡發(fā)育的最佳時間通常在月經(jīng)周期第10-12天開始,實際時間受到月經(jīng)周期規(guī)律性、排卵異常史、生育需求、激素水平等多種因素的影響。
1、月經(jīng)周期月經(jīng)周期規(guī)律的女性建議從第10天開始監(jiān)測,周期較短者可提前至第8天,周期較長者可延后至第14天。
2、排卵異常存在多囊卵巢綜合征等排卵障礙病史者,需提前至月經(jīng)第5-7天進行基礎(chǔ)卵泡評估。
3、生育需求人工授精或試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)需更密集監(jiān)測,通常每1-2天重復(fù)檢查直至排卵。
4、激素水平既往促排卵治療者需結(jié)合雌激素水平調(diào)整監(jiān)測頻率,當(dāng)主導(dǎo)卵泡直徑達18毫米時提示即將排卵。
建議攜帶既往周期監(jiān)測記錄就診,檢查前無須空腹但需提前排空膀胱,檢查后按醫(yī)囑安排同房時間或后續(xù)治療。
乳房脹痛建議掛號乳腺外科或婦科,可能原因包括生理性激素波動、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫等。
1、乳腺外科乳腺外科是乳房疾病的首選科室,可針對性處理乳腺增生、乳腺囊腫等器質(zhì)性問題,通過觸診、超聲或鉬靶檢查明確診斷。
2、婦科婦科適合排查激素相關(guān)病因,如經(jīng)前期綜合征、圍絕經(jīng)期雌激素波動導(dǎo)致的周期性脹痛,常伴隨月經(jīng)周期變化。
3、內(nèi)分泌科若脹痛與甲狀腺功能異常、垂體泌乳素瘤等全身內(nèi)分泌疾病相關(guān),需轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌科進行激素水平檢測和調(diào)控。
4、普外科基層醫(yī)院未設(shè)乳腺專科時,普外科可處理急性乳腺炎、膿腫等急癥,必要時進行穿刺引流或抗感染治療。
建議就診前記錄脹痛發(fā)生時間、是否與月經(jīng)周期相關(guān),避免穿著過緊內(nèi)衣,減少咖啡因攝入以緩解癥狀。