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兒童發(fā)燒可通過物理降溫、藥物退熱、補充水分、調(diào)整環(huán)境、就醫(yī)評估等方式快速退燒。發(fā)熱通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激??膳浜贤藷豳N輔助降溫,每4小時更換一次。體溫超過38.5攝氏度時建議結合其他退熱方式。

2、藥物退熱

遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液等兒童專用退熱藥。對乙酰氨基酚適用于3個月以上患兒,間隔4-6小時給藥;布洛芬適用于6個月以上患兒,間隔6-8小時給藥。不可交替使用不同退熱藥,避免超量用藥。用藥后30分鐘開始監(jiān)測體溫變化。

3、補充水分

發(fā)熱時呼吸和出汗增加易導致脫水,需少量多次補充溫水、口服補液鹽或稀釋果汁。嬰兒可增加母乳喂養(yǎng)頻次。觀察排尿量和尿液顏色,若4小時無排尿或尿液呈深黃色需警惕脫水。避免飲用含咖啡因或高糖飲料。

4、調(diào)整環(huán)境

保持室溫22-24攝氏度,濕度50%-60%,穿著透氣棉質(zhì)衣物。避免過度包裹導致散熱困難,也不要讓患兒直接吹冷風。發(fā)熱伴寒戰(zhàn)時可用薄毯覆蓋,寒戰(zhàn)停止后及時撤除。確保睡眠環(huán)境安靜舒適,有利于免疫系統(tǒng)恢復。

5、就醫(yī)評估

3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度,或任何年齡兒童發(fā)熱持續(xù)超過72小時需及時就醫(yī)。出現(xiàn)抽搐、皮疹、意識模糊、頸部僵硬、呼吸急促等癥狀應立即急診。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查判斷感染源,必要時使用抗生素或住院觀察。

發(fā)熱期間宜選擇米粥、面條等易消化食物,避免油膩及高蛋白飲食。保持每日12-14小時睡眠,恢復期減少劇烈活動。家長應每2小時監(jiān)測體溫并記錄變化曲線,觀察有無新發(fā)癥狀。退熱后仍可能出現(xiàn)反復,需繼續(xù)觀察3天。未明確病因前不建議自行使用抗生素,所有藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑。注意居家隔離避免交叉感染,患兒用品需單獨清洗消毒。

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