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糖尿病人為什么會(huì)瘦

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糖尿病人為什么會(huì)瘦

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畢葉
畢葉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

糖尿病人消瘦可能由胰島素不足、血糖利用障礙、代謝紊亂、慢性消耗等原因引起,需通過藥物調(diào)控、營養(yǎng)干預(yù)、并發(fā)癥管理等方式改善。

1、胰島素不足

胰腺β細(xì)胞功能受損導(dǎo)致胰島素分泌減少,葡萄糖無法有效進(jìn)入細(xì)胞供能,脂肪分解加速。建議使用胰島素注射液、格列美脲片、西格列汀等藥物控制血糖。

2、血糖利用障礙

胰島素抵抗使細(xì)胞對葡萄糖攝取能力下降,機(jī)體轉(zhuǎn)而分解蛋白質(zhì)和脂肪供能??勺襻t(yī)囑使用二甲雙胍、吡格列酮、利拉魯肽等改善胰島素敏感性。

3、代謝紊亂

高血糖狀態(tài)導(dǎo)致滲透性利尿,水分與電解質(zhì)大量流失,伴隨多尿、口渴等癥狀。需監(jiān)測腎功能并補(bǔ)充電解質(zhì),必要時(shí)使用ACE抑制劑保護(hù)腎臟。

4、慢性消耗

長期未控制的糖尿病易引發(fā)感染、酮癥酸中毒等并發(fā)癥,持續(xù)消耗體內(nèi)營養(yǎng)儲(chǔ)備。應(yīng)定期篩查并發(fā)癥,及時(shí)使用抗生素或胰島素泵等針對性治療。

糖尿病患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,配合規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)維持肌肉量,定期監(jiān)測體重變化及血糖水平。

其它精選問題

推薦 糖尿病能喝湯類嗎

糖尿病患者可以適量喝湯類,但需注意選擇低糖、低脂的湯品,如蔬菜湯、菌菇湯、冬瓜排骨湯、番茄蛋花湯等,避免勾芡類或含糖量高的湯品。

1、蔬菜湯

選用菠菜、芹菜等低升糖指數(shù)蔬菜熬煮,富含膳食纖維有助于延緩糖分吸收,烹調(diào)時(shí)不添加淀粉。

2、菌菇湯

香菇、杏鮑菇等菌類含多糖成分可能有助于調(diào)節(jié)血糖,需控制烹調(diào)油用量,避免高脂攝入。

3、冬瓜排骨湯

冬瓜具有利水功效,搭配少量排骨可補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,烹調(diào)前需去除排骨肥肉部分減少脂肪含量。

4、番茄蛋花湯

番茄富含番茄紅素,與雞蛋搭配可提供優(yōu)質(zhì)蛋白,注意不加糖調(diào)味,使用少量植物油烹調(diào)。

建議監(jiān)測餐后血糖變化,喝湯時(shí)間建議安排在餐前以增強(qiáng)飽腹感,每日攝入量控制在200毫升以內(nèi)為宜。

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