健康知道
射精時(shí)疼痛可能由前列腺炎、尿道炎、精囊炎、輸精管梗阻等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、物理治療、手術(shù)解除梗阻等方式緩解。
1、前列腺炎細(xì)菌感染或久坐導(dǎo)致前列腺充血，可能伴隨尿頻、會(huì)陰脹痛。治療需用左氧氟沙星片、坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物，配合溫水坐浴。
2、尿道炎淋球菌或衣原體感染引發(fā)尿道黏膜水腫，常見尿痛、尿道分泌物。可選用阿奇霉素分散片、頭孢克肟膠囊、熱淋清顆粒等藥物，同時(shí)增加飲水。
3、精囊炎鄰近器官感染擴(kuò)散導(dǎo)致精囊充血，表現(xiàn)為血精、下腹墜痛。建議使用鹽酸多西環(huán)素片、癃清片、銀花泌炎靈片等藥物，避免辛辣飲食。
4、輸精管梗阻先天性狹窄或術(shù)后粘連造成精液排出受阻，可能觸及結(jié)節(jié)。需手術(shù)解除梗阻，如輸精管吻合術(shù)，術(shù)后配合邁之靈片改善循環(huán)。
出現(xiàn)射精疼痛應(yīng)避免性生活過(guò)度，及時(shí)泌尿外科就診完善尿常規(guī)、超聲檢查，治療期間禁酒并保持會(huì)陰清潔。
輕度精索靜脈曲張可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療及手術(shù)治療等方式緩解。癥狀通常由久站久坐、靜脈瓣功能不全、腹腔壓力增高或血管畸形等因素引起。
1、生活方式調(diào)整避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐，每隔1小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)；減少負(fù)重及劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)；穿著寬松內(nèi)褲避免局部壓迫。
2、物理治療陰囊托帶可減輕靜脈壓力，冷敷有助于緩解腫脹疼痛；每日抬高陰囊15-20分鐘，利用重力促進(jìn)血液回流。
3、藥物治療靜脈活性藥物如地奧司明、七葉皂苷鈉可改善靜脈張力；非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛；嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用邁之靈等血管保護(hù)劑。
4、手術(shù)治療顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)創(chuàng)傷小、復(fù)發(fā)率低；腹腔鏡手術(shù)適用于雙側(cè)病變，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。
日常注意控制體重，避免便秘減少腹壓，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)靜脈曲張程度變化。
