輸精管結(jié)扎后仍能射精,但精液中不含精子。輸精管結(jié)扎主要通過阻斷精子運輸路徑達到避孕目的,不影響精液產(chǎn)生及射精功能。
1、精液成分變化結(jié)扎后精液由前列腺液和精囊液組成,精子占比不足百分之五,外觀和量無明顯變化。
2、射精功能保留手術(shù)僅切斷輸精管,不影響陰莖勃起、性高潮及射精動作的神經(jīng)肌肉調(diào)控機制。
3、術(shù)后恢復(fù)周期術(shù)后需排空殘余精子,約射精15-20次或避孕三個月后精液檢測才能確認無精子。
4、并發(fā)癥預(yù)防少數(shù)可能出現(xiàn)陰囊血腫或感染,術(shù)后冰敷、避免劇烈運動可降低風險。
術(shù)后保持傷口清潔干燥,兩周內(nèi)避免重體力勞動和性生活,定期復(fù)查精液分析確認避孕效果。
輕度精索靜脈曲張可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療及手術(shù)治療等方式緩解。癥狀通常由久站久坐、靜脈瓣功能不全、腹腔壓力增高或血管畸形等因素引起。
1、生活方式調(diào)整避免長時間站立或久坐,每隔1小時活動下肢促進血液循環(huán);減少負重及劇烈運動,選擇游泳、慢跑等低沖擊運動;穿著寬松內(nèi)褲避免局部壓迫。
2、物理治療陰囊托帶可減輕靜脈壓力,冷敷有助于緩解腫脹疼痛;每日抬高陰囊15-20分鐘,利用重力促進血液回流。
3、藥物治療靜脈活性藥物如地奧司明、七葉皂苷鈉可改善靜脈張力;非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛;嚴重者可遵醫(yī)囑使用邁之靈等血管保護劑。
4、手術(shù)治療顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)創(chuàng)傷小、復(fù)發(fā)率低;腹腔鏡手術(shù)適用于雙側(cè)病變,術(shù)后需避免劇烈運動1個月。
日常注意控制體重,避免便秘減少腹壓,定期復(fù)查超聲監(jiān)測靜脈曲張程度變化。