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提高懷孕概率可通過調(diào)整同房時間、改善生活方式、監(jiān)測排卵周期、治療基礎(chǔ)疾病等方式實(shí)現(xiàn)。
1、調(diào)整同房時間女性排卵期前后同房受孕概率較高,建議月經(jīng)周期規(guī)律者在預(yù)計(jì)排卵日前后隔天同房,精子可在女性生殖道存活數(shù)天。
2、改善生活方式雙方需保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒,男性避免高溫環(huán)境,女性保持適度運(yùn)動,肥胖者需控制體重在合理范圍。
3、監(jiān)測排卵周期通過基礎(chǔ)體溫測量、排卵試紙或超聲監(jiān)測確定排卵時間,月經(jīng)不規(guī)律者可配合使用促排卵藥物克羅米芬、來曲唑等。
4、治療基礎(chǔ)疾病多囊卵巢綜合征可能表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡,需用二甲雙胍調(diào)節(jié)代謝;輸卵管堵塞可能伴有慢性腹痛,需腹腔鏡手術(shù)疏通。
備孕期間建議均衡攝入富含葉酸的深色蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類禽肉,男性可適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素,若規(guī)律嘗試未孕應(yīng)及時就診生殖醫(yī)學(xué)科。
清宮后一般建議等待3-6個月再懷孕。實(shí)際時間受子宮內(nèi)膜恢復(fù)、手術(shù)創(chuàng)傷程度、激素水平調(diào)節(jié)、基礎(chǔ)疾病控制等因素影響。
1、子宮內(nèi)膜恢復(fù)清宮手術(shù)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷,需等待內(nèi)膜完全修復(fù)以降低流產(chǎn)風(fēng)險。術(shù)后可通過超聲監(jiān)測內(nèi)膜厚度,避免過早妊娠。
2、手術(shù)創(chuàng)傷程度復(fù)雜清宮術(shù)或術(shù)中出血較多時,子宮肌層恢復(fù)時間延長。存在宮腔粘連風(fēng)險者需先進(jìn)行宮腔鏡評估。
3、激素水平調(diào)節(jié)妊娠終止后體內(nèi)激素波動較大,需等待月經(jīng)周期規(guī)律恢復(fù)。內(nèi)分泌紊亂者可檢測促卵泡激素等指標(biāo)。
4、基礎(chǔ)疾病控制合并貧血、感染或慢性疾病者應(yīng)先治療原發(fā)病。糖尿病等代謝性疾病患者需優(yōu)化血糖控制后再備孕。
備孕前建議進(jìn)行孕前檢查,補(bǔ)充葉酸并保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。